2017年临床助理医师备考全真模拟试题及答案(16)

　　11.男性，30岁，因肥胖确诊为Cushing病，BP130/90mmHg、血钾3.8mmol/L。垂体CT检查无明确腺瘤，可先采用的治疗：方法是

　　A 口服赛庚啶或酮康唑

　　B 双侧肾上腺切除术

　　C 一侧肾上腺大部分切除另一侧全切除

　　D 垂体外照射治疗

　　E 垂体部分切除

　　12.Addison病是指：

　　A 继发性肾上腺皮质功能减退症

　　B 下丘脑病变引起促肾上腺皮质激素(ACTH)不足所致性肾上腺皮质功能减退症

　　C 垂体病变引起促肾上腺皮质激素(ACTH)不足所致性肾上腺皮质功能减退症

　　D 自身免疫等原因破坏双侧肾上腺的绝大部分引起肾上腺皮质激素分泌不足所致

　　E 自身免疫等原因破坏双侧肾上腺的绝大部分引起糖皮质激素分泌不足所致

　　13.女性原发性肾上腺皮质功能减退最多见的病因是：

　　A 特发性肾上腺萎缩

　　B 肾上腺结核

　　C 肾上腺肿瘤

　　D 恶性肿瘤肾上腺浸润破坏

　　E 脑垂体功能减退

　　14.原发性肾上腺皮质功能减退症在大多数情况下表现为：

　　A 糖皮质激素及盐皮质激素皆分泌不足

　　B 糖皮质激素及性激素皆分泌不足

　　C 性激素及盐皮质激素皆分泌不足

　　D 糖皮质激素分泌不足

　　E 盐皮质激素分泌不足

　　15.下列哪项临床表现在原发性和继发性肾上腺皮质功能减退鉴别诊断中最具意义：

　　A 低血容量症状

　　B 排泄水负荷的能力减弱

　　C 消化道症状

　　D 低血糖症状

　　E 皮肤色素沉着

　　16.下列哪种表现不支持原发性肾上腺皮质功能减退症：

　　A 低血糖

　　B 低血压

　　C 低食欲

　　D 低体力

　　E 皮肤色素减退

　　17.原发性肾上腺皮质功能减退症病人的血液学改变：

　　A 白细胞分类示中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增多，嗜酸性粒细胞明显增多

　　B 白细胞分类示中性粒细胞减少，淋巴细胞相对减少，嗜酸性粒细胞明显增多

　　C 白细胞分类示中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增多，嗜酸性粒细胞明显减少

　　D 白细胞分类示中性粒细胞减少，淋巴细胞相对减少，嗜酸性粒细胞明显减少

　　E 白细胞分类示中性粒细胞不变，淋巴细胞相对减少，嗜酸性粒细胞明显减少

　　18.下列哪一项检查对鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退具有重要意义：

　　A 肾上腺CT

　　B 血浆皮质醇节律

　　C 24h尿游离皮质醇测定

　　D 24h尿17—羟、17—酮测定

　　E 基础ACTH测定

　　19.男性，45岁。确诊原发性肾上腺皮质功能减退症2年，因停药再次入院。行OGTT，典型的结果是：

　　A 糖尿病曲线

　　B 糖耐量减低

　　C 空腹高血糖、2小时低血糖

　　D 血糖曲线低平

　　E 空腹低血糖、2小时高血糖

　　20.慢性肾上腺皮质功能减退症少见的临床表现是：

　　A 低血钾

　　B 低血钠

　　C 低血糖

　　D 低血压

　　E 贫血

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