2017年临床助理医师《消化系统》精选试题(13)

　　11、引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是【C】

　　A、胆道虫回虫症

　　B、急性胆囊炎

　　C、胆总管结石

　　D、先天性胆总管扩张

　　E、复发性慢性胰腺炎

　　12、Charcot三联征间歇发作最大的可能是【C】

　　A、壶腹部癌

　　B、肝细胞癌

　　C、胆总管结石

　　D、黄疸型肝炎

　　E、细菌性肝脓肿

　　13、胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是【E】

　　A、腹痛、呕吐、寒热

　　B、腹痛、呕吐、黄疸

　　C、腹痛、黄疸、腹泻

　　D、腹痛、腹胀、昏迷

　　E、腹痛、黄疸、寒热

　　14、胆道手术时，下述哪项不是胆总管探查的指征【E】

　　A、胆总管，肝总管、肝胆管结石

　　B、黄疸或黄疸病史

　　C、胰头肿大、变硬

　　D、胆总管增厚变粗

　　E、胆囊积液

　　15、急性胆囊炎致病菌的主要来源于【A】

　　A、肠道逆行入侵胆囊

　　B、淋巴管道

　　C、邻近脏器

　　D、经门静脉

　　E、经胃十二指肠动脉

　　16、急性胆囊炎最严重的并发症是【C】

　　A、细菌性肝脓肿

　　B、胆囊积脓

　　C、胆囊坏疸穿死致胆汁性腹膜炎

　　D、急性胰腺炎

　　E、胆囊十二指肠内瘘

　　17、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是【A】

　　A、胆总

　　B、胆总管末端狭窄

　　C、胆道出血继发感染

　　D、胆总管癌

　　E、先天性胆总管扩张症

　　18、急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是【D】

　　A、输液、输血维持有效血容量

　　B、纠正代谢性酸中毒

　　C、静脉输入大量抗生素

　　D、胆道减压引流解除梗阻

　　E、急诊行胆囊切除术

　　19、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取【A】

　　A、胆囊透口术

　　B、纠正水电解质和酸碱平衡失调

　　C、胆总管探查取石去除病灶

　　D、使用有效足量的抗生素

　　E、及时合理使用多巴胺

　　20、胆道蛔虫症治疗不恰当的是【A】

　　A、胆囊切除术

　　B、针刺足三里

　　C、解痉利胆驱虫

　　D、胆总管探查取虫引流

　　E、手术后驱虫治疗

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