2017年临床助理医师考试强化练习题及答案(1)

　　141.第一胎孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压20/13kPa(150/98mmHg)，心率112次/分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。此时对诊断最有用的检查是

　　A 血红蛋白

　　B 白细胞计数+分类

　　C 红细胞比积

　　D B 超

　　E 眼底检查

　　142.第一胎孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压20/13kPa(150/98mmHg)，心率112次/分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是

　　A 先兆早产

　　B 胎盘早剥

　　C 先兆子宫破裂

　　D 前置胎盘

　　E 子宫肌瘤红色变性

　　143.36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌，血压20/13.3kPa，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。下列诊断哪项可排除

　　A 孕37周，死胎可能

　　B 先兆子痫

　　C 高龄初产妇

　　D 胎盘早剥

　　E 高张性宫缩乏力

　　144.36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌，血压20/13.3kPa，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。为尽快明确诊断，下述何项辅助检查应优先考虑

　　A B 超

　　B 血常规

　　C 阴道检查

　　D 胎心监护

　　E 胎儿生物物理评分

　　145.36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌，血压20/13.3kPa，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。其处理应首先考虑下列何项

　　A 25%硫酸镁5g静滴

　　B 静滴催产素引产

　　C 剖宫产终止妊娠

　　D 等待自然分娩

　　E 根据胎儿情况决定分娩方式及终止妊娠时间

　　146.29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kPa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。应最先考虑的疾病是

　　A 早产

　　B 前置胎盘

　　C 胎盘早期剥离

　　D 宫颈息肉

　　E 妊娠合并宫颈癌

　　147.29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kPa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。以下辅助检查中应首选哪一项对确定诊断意义最大

　　A 血常规

　　B 血小板测定

　　C B 超

　　D X线摄片

　　E 阴道检查

　　148.29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kPa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。下述何项处理是错误的

　　A 住院观察

　　B 绝对卧床休息

　　C 配血备用

　　D 口服镇静药片

　　E 肛指检查

　　149.初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉搏120次/分，神清，胎心音160次/分，阴道少量活动性流血。其胎方位下述哪种可能性最少

　　A LOT，胎头高浮

　　B ROA ，先露已衔接

　　C 臀位

　　D 横位

　　E ROP，先露未入盆

　　150.初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉搏120次/分，神清，胎心音160次/分，阴道少量活动性流血。此时所需的检查不应包括哪一项

　　A 血红蛋白+出凝血时间

　　B 配血

　　C OC T(催产素激惹试验)

　　D B 超

　　E 普鲁卡因皮试

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