2017年临床助理医师考试强化练习题及答案(1)

　　31.引起子痫抽搐的主要病理原因是

　　A 颅内脑组织散在出血点

　　B 颅内小动脉痉挛，脑水肿

　　C 血钙低下

　　D 代谢性酸中毒

　　E 胎盘毒素

　　32.重度妊高征的产科处理，下述哪项是错误的

　　A 孕<36周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠

　　B 孕<36周，积极治疗24～48小时症状改善，估计胎儿可成活，应考虑终止妊娠

　　C 孕36周，经积极治疗24～48小时病情继续恶化，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠

　　D 子痫患者应积极治疗，控制抽搐6～12小时终止妊娠

　　E 引产失败应行剖宫术

　　33.妊高征中，下列哪项不表明需要扩容治疗

　　A 红细胞压积0.39

　　B 中心静脉压降低

　　C 尿比重1.025，尿量偏少

　　D 血浆纤维蛋白原增多

　　E 低蛋白性水肿

　　34.下列何项不是重度妊高征的标志

　　A 血压>21.3/14.7kPa(160/110 mmHg)

　　B 24小时尿蛋白定量>5g

　　C 头痛，视力障碍

　　D 下肢水肿(+++)

　　E 眼底动脉痉挛伴有视网膜水肿

　　35.关于子痫，下述哪项不对

　　A 大多数子痫病人抽搐前有头痛，胸闷，视力障碍及呕吐等前驱症状

　　B 子痫的发生以产前期为最多见

　　C 抽搐频繁，昏迷不醒大多病情严重

　　D 终止妊娠是治疗子痫最根本方法，一旦分娩后子痫就不再发生

　　E 子痫发作时易致自伤及胎儿窘迫

　　36.硫酸镁用以治疗妊高征时，下述哪项不对

　　A 最主要用以解痉和降低神经兴奋性，以预防和控制抽搐

　　B 24小时硫酸镁总量不得超过10g

　　C 尿量少于25ml/h或呼吸<16次/分时停用

　　D 膝反射消失者禁用

　　E 硫酸镁中毒时，用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗之

　　37.关于重度妊高征的治疗，下列哪项不适宜

　　A 解痉，镇静，防止抽搐

　　B 在解痉的基础上，扩容利尿

　　C 适时终止妊娠

　　D 严格控制钠盐摄入量，防止水肿加重

　　E 扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体 溶液

　　38.妊娠近足月患先兆子痫的孕妇，恰当的处理应是

　　A 积极治疗，等待产程发动

　　B 积极治疗24～48小时，症状无明显改善时应终止妊娠

　　C 积极治疗一周后，予以引产

　　D 立即引产

　　E 立即行剖宫术

　　39.阴道大流血，休克，疑为前置胎盘，以下哪一项检查最合适

　　A 肛诊

　　B 阴道检查

　　C 窥器检查

　　D 超声波胎盘定位

　　E 以上均不恰当

　　40.中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的

　　A 如为臀位，行足牵引

　　B 催产素引产

　　C 胎头吸引助产

　　D 剖宫产

　　E 人工破膜，头皮钳牵引压迫止血

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