2017年临床助理医师考试强化练习题及答案(5)

　　11.正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于

　　A.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

　　B.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

　　C.黏液碳酸氢盐屏障的作用

　　D.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用

　　E.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶

　　正确答案：C

　　答案解析：胃黏膜不会被胃液所消化是由于存在胃黏膜屏障，它由黏液层和上皮细胞组成。覆盖于胃黏膜之上的厚黏液层为第一道防线，它将胃黏膜与胃腔内的胃酸、胃蛋白酶以及各种损伤因素隔离开来，同时胃黏膜上皮细胞还能分泌HCO3-，可与渗透黏液层的H+中和，防止H+不直接与上皮细胞接触造成损伤。

　　12.反映肺通气功能潜力的指标是

　　A.肺活量

　　B.时间肺活量

　　C.肺泡通气量

　　D.最大通气量

　　E.每分通气量

　　正确答案：D

　　答案解析：每分钟进或出肺的气体总量，称为每分通气量。每分通气量指肺每分钟吸入或呼出的气量即潮气量与呼吸频率的乘积。正常成人安静时每分通气量约6～8升。从事重体力劳动或剧烈运动时可增达70L以上。每分通气量的最大数值叫最大通气量，它能反映肺通气功能的最大潜力，是估计一个人能进行多大运动量的生理性指标。

　　本题知识点：呼吸

　　13.体内氧分压最高的部位是

　　A.淋巴液

　　B.肺泡气

　　C.静脉血

　　D.组织液

　　E.动脉血

　　正确答案：B

　　答案解析：氧分压为溶解于血液中的氧所产生的张力，简单地可以理解为局部氧气的浓度。在人体中，氧气的扩散首先是从肺泡进入到动脉血，由红细胞将氧气运输到全身各个组织器官。由此可见，氧气的扩散方向就是氧分压的分布梯度，因此，肺泡气中的氧分压最高。

　　本题知识点：呼吸

　　14.动脉血压升高可引起

　　A.心室减慢充盈期延长

　　B.心室快速充盈期延长

　　C.心室快速射血期延长

　　D.心室减慢射血期延长

　　E.心室等容收缩期延长

　　正确答案：E

　　答案解析：大动脉血压是心室收缩时所遇到的后负荷，若大动脉血压增高，等容收缩期室内压的峰值将增高，结果使等容收缩期延长而射血期缩短。

　　本题知识点：血液循环

　　15.射血分数为与下列何者的百分比

　　A.心输出量/体重

　　B.心输出量/心室舒张末期容积

　　C.搏出量/体表面积

　　D.搏出量/心室舒张末期容积

　　E.搏出量/体重

　　正确答案：D

　　答案解析：正常成年人左心室舒张末期的容积约为125ml，收缩末期容积约55ml，两者的差值即搏出量为70ml，可见，心室在每次射血时，未将心室内充盈的血液全部射出。搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数。

　　本题知识点：血液循环

　　16.关于输血的叙述，错误的是

　　A.Rh阳性者有可能接受Rh阴性的血液

　　B.ABO血型相符者输血前仍需做交叉配血

　　C.O型血可少量、缓慢输给其他血型者

　　D.AB型者可少量、缓慢接受其他血型血

　　E.父母的血可直接输给子女

　　正确答案：E

　　答案解析：Rh阴性的人接受Rh阳性的血液后，会产生抗Rh抗体，一般来说不会引起立即的输血反应或者仅有轻微的反应，但是，当再次接受Rh阳性的血液时会发生抗体-抗原反应，导致溶血。对于ABO血型，在正常情况下，应坚持同型输血，根据ABO血型的特点，在无法得到同型血源的情况下，可以考虑将O型血输给A、B和AB血型的人，或者AB血型可以接受A、B和O型血。不过异型输血是有原则的，只能少量缓慢地进行。

　　本题知识点：血液

　　17.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是

　　A.导致发热

　　B.修复

　　C.白细胞趋化

　　D.纤维化

　　E.使血管扩张和通透性增高

　　正确答案：E

　　答案解析：炎症介质是急性炎症反应中的血管扩张、通透性升高和白细胞渗出的发生机制。有些致炎因子可直接损伤内皮，引起血管通透性升高，但许多致炎因子并不直接作用于局部组织，而主要是通过内源性化学因子的作用而导致炎症，故又称之为化学介质或炎症介质。

　　本题知识点：炎症

　　18.下列关于炎症的叙述正确的是

　　A.炎症反应均对机体有利

　　B.损伤必然导致炎症

　　C.炎症是一种防御反应

　　D.任何机体均可发生炎症

　　E.以上都不对

　　正确答案：C

　　答案解析：ABD说法均太绝对，C的选项是对的。故选C.

　　本题知识点：炎症

　　19.血栓转归中可能发生的是

　　A.钙化

　　B.溶解

　　C.机化

　　D.吸收

　　E.以上都会

　　正确答案：E

　　答案解析：血栓的结局常为：①血栓软化、溶解、吸收;②血栓机化;③血栓钙化。

　　本题知识点：局部血液循环障碍

　　20.能够完全再生修复的是

　　A.淋巴细胞

　　B.造血细胞

　　C.间质细胞

　　D.上皮组织

　　E.以上都是

　　正确答案：E

　　答案解析：不稳定细胞，又称持续分裂细胞，这类细胞再生能力很强，总在不断地增生，以代替衰老、死亡或破坏的细胞，如表皮细胞，呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮，淋巴、造血细胞，间质细胞等。

　　本题知识点：细胞、组织的适应、损伤和修复

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