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2017年临床助理医师考试强化练习题及答案(19)

来源:考试吧 2017-07-07 13:39:28 要考试,上考试吧! 临床助理医师题库
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  1.患者男,35岁,既往有十二指肠球部溃疡年,近三天出现上腹痛并加重一天,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3次约600ml,吐后疼痛缓解,最可能合并

  A.穿孔

  B.上消化道出血

  C.幽门梗阻

  D.癌变

  E.弥漫性腹膜炎

  答案:C

  2.52 岁女性,上腹部不适4 年,近 1年来上腹不规则疼痛,食欲减退及体质减轻,T37.8℃,HB85g/L,粪便急血试验++,下列哪项检查最有必要

  A.胃液分析

  B.B超

  C.胃镜检查

  D.血管造影检查

  E.CT 检查

  答案:C

  3.男性 29 岁,右上腹空腹痛反复发作3年,近一周加重,近三天黑便数次,为进一步明确诊断应首选检查

  A.胃肠钡餐

  B.胃液分析

  C.粪便隐血

  D.CT

  E.胃镜

  答案:E

  4.男性、30 岁,3-4 次/日稀便,有时带有粘液及血,伴里急后重二年,近一周加重,并发烧,左下腹有压疼,应首选哪项检查

  A.血常规

  B.纤维结肠镜检查

  C.B超

  D.粪便细菌培养

  E.医学粪便常规

  答案:B

  5.男性,64 岁,因左膝关节痛服消炎痛三片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约450ml,既往有胆石症病史,其呕血最可能的原因是

  A.胃溃疡并出血

  B.胆道出血

  C.十二指肠球部溃疡并出血

  D.急性胃粘膜病变

  E.食管静脉曲张并出血

  答案:D

  6.一例大量呕血与黑粪的急诊患者,测血压 .5/8.5Kpa(80/60mmHg),P34 次/分,出血不止,病因不明,当前的首要措施是

  A.急诊手术治疗

  B.立即输注止血药物

  C.补充血容量

  D.急诊胃镜检查

  E.立即三腔管气囊压迫止血

  答案:C

  7.男,58 岁,有胃溃疡病史十三年,近三个月来,纳差,X 线钡餐检查,胃窦部可见 2.5X3.0cm 龛影, 过缘不规则,粪便隐血三次阳性,首先应考虑的疾病是

  A.胃溃疡出血

  B.胃溃疡合并幽门梗阻

  C.胃溃疡合并胃粘膜脱垂医

  D.胃溃疡癌变

  E.胃溃疡合并胃息肉

  答案:D

  8.女、29 岁,近三个月出血乏力、纳差、发热、盗汗,伴腹痛、腹泻,查体:右下腹压痛,血 WBC:7.2X9, 血沉 65mm/H,X 线钡餐检查见回盲部呈激惹征象,乙状结肠粘膜大致正常,此病人采取以下哪项措施最好

  A.灭滴灵

  B.SASP

  C.糖皮质激素

  D.剖腹探查

  E.抗痨药试验治疗

  答案:E

  9.女性,20 岁,持续性低热,腹痛,糊状便,闭经 1 个月,体检:腹部饱满,略紧张,全腹轻压痛及 反跳痛,腹部移动性浊音阳性,最可能诊断是

  A.侧卵巢囊肿

  B.结核性腹膜炎

  C.克隆氏病

  D.阑尾脓肿

  E.结肠癌

  答案:B

  10.男性,51 岁,上腹痛 3年余,周期发作,近一个月持续性疼痛,体检:左上腹局限性压痛,钡餐提示胃角龛影,直径 1cm,胃酸分析稍低于正常,经内科保守治疗 8 周后痛略轻,应首选哪项

  A.继续保守治疗,加用生胃酮

  B.继续保守治疗,反复查粪便隐血试验

  C.复查钡餐

  D.纤维胃镜+活检

  E.手术治疗

  答案:D

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