2017年临床助理医师综合笔试精选试题及答案(10)

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　　A1型题

　　1.胸腔积液最常见的临床症状是(A)

　　A.呼吸困难

　　B.胸痛

　　C.咳嗽

　　D.发热

　　E.消瘦

　　2.关于胸腔积液的临床症状正确的是(B)

　　A.尽管病因不同，但其临床症状几乎没有差别

　　B.结核性胸腔积液时随着胸水量的增加，胸痛可逐渐缓解

　　C.呼吸困难不是最常见的临床症状

　　D.结核性胸腔积液量相对较大，生长快

　　E.恶性胸腔积液量一般较少，呼吸困难较轻

　　3.结核性与恶性胸腔积液最重要的鉴别点是(B)

　　A.胸痛程度

　　B.胸水细胞学和细菌学检查

　　C.胸水CEA测定

　　D.胸水生长速度

　　E.胸水酶学指标

　　4.渗出性结核性胸膜炎的最佳强化治疗

　　方案是(C)

　　A.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

　　B.异烟肼、利福平

　　C异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

　　D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、加手术胸腔引流

　　E.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

　　5.渗出性胸腔积液产生的机制是(A)

　　A.胸膜毛细血管通透性增加

　　B.血浆胶体渗透压降低

　　C.胸膜毛细血管静水压增高

　　D.毛细血管胶体渗透压降低

　　E.胸膜毛细血管静水压降低

　　6.对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，为明了病因，应对胸液作(E)

　　A.需氧菌和真菌培养

　　B.涂片革兰染色和抗酸染色检菌

　　C.找寄生虫卵

　　D.查瘤细胞

　　E.厌氧菌培养

　　7.不会引起血性胸腔积液的疾病是(E)

　　A.肿瘤

　　B.结核

　　C.肺栓塞

　　D.外伤

　　E.肾病综合征

　　8.诊断渗出性胸膜炎最有价值的方法是(D)

　　A.胸部CT检查

　　B.胸腔超声波检查

　　C.结核菌素检查

　　D.胸腔穿刺积液检查分析

　　E.体格检查

　　9.脓胸的确诊依赖于(C)

　　A.CT检查

　　B.X线检查

　　C.胸膜腔穿刺

　　D.超声波检查

　　E.纤维支气管镜检查

　　10.急性脓胸最常继发于(A)

　　A.肺内感染

　　B.膈下脓肿

　　C.脓毒血症

　　D.胸膜腔积液

　　E.开胸手术污染胸膜腔

　　11.慢性脓胸的特征是(E)

　　A.高热

　　B.呼吸衰竭

　　C.肋间隙变宽

　　D.纵隔向健侧移位

　　E.脏、壁层胸膜纤维性增厚

　　12.治疗慢性脓胸不合理的手术是(D)

　　A.改进引流

　　B.胸廓成形术

　　C.胸膜肺切除术

　　D.支气管成形术

　　E.胸膜纤维板剥除术

　　13.不是慢性脓胸患者体征的是(C)

　　A.患侧胸部叩实

　　B.患侧胸廓塌陷

　　C.纵隔向健侧移位

　　D.患侧肋间隙变窄

　　E.患侧呼吸音减弱

　　14.在急性脓胸的临床表现中，错误的是(C)

　　A.高热

　　B.胸痛

　　C.杵状指

　　D.纵隔向健侧移位

　　E.白细胞计数增高

　　15.脓胸的病程分期中，错误的是(D)

　　A.急性期

　　B.机化期

　　C.渗出期

　　D.坏死期

　　E.纤维素期

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