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参考答案
Al型题
1A 2B 3.B 4C 5A 6.E 7.E 8.D 9.C 10.A 11E 12D 13 C 14. C 15. D
A2型题
1C 2D 3E 4.E 5. 6C 7D 8C 9C 10. C11.A 12.A13. D 14. E
B1型题
1.C 2.A3.B
A3/A4型题
1E 2D 3A 4B 5E 6A 7B 8D 9D 10C 11B 12E
Al型题
2.B呼吸困难是胸腔积液最常见的症状,可伴有胸痛和咳嗽,病因不同其症状有所差别。结核性胸膜炎常有发热、干咳、胸痛,随着胸水量的增加胸痛可缓解,但可出现胸闷气促。恶性胸腔积液胸部隐痛,一般无发热,胸水量较多,生长较快。
4.C肺结核的化疗分为强化期和巩固期两阶段,强化期使用作用抗结核作用较强的药物,如异烟肼、利福平、毗嗪酰胺和链霉素,手术胸腔引流和使用糖皮质激素不属于强化治疗方案的内容。
13.C慢性脓胸的体征是纵隔向患侧移位,因此向健侧移位时错位的。
14.C杵状指多见于慢性肺部疾患患者,急性脓胸患者一般不会见到。
A2型题
4.E本患者为复治型结核,应使用一线药及/或二线药,初次治疗治愈,所以继续应用一线有效药物异烟肼、利福平,为防止耐药性产生可联合应用乙胺丁醇。
11.A患者有心脏病史,有心慌、胸闷、夜间不能平卧的心衰的表现,胸腔积液为双侧,应首先考虑为心功能不全引起的胸腔积液;B、C、D选项疾病的胸腔积液一般多为单侧,虽有时也可呈双侧,但患者并无肺炎、结核、肿瘤的其他症状;低蛋白血症可引起双侧胸腔积液,但患者多有肝脏疾病或严重营养不良,本例病史未提供。困此最佳答案为A。
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