2017年临床助理医师综合笔试精选试题及答案(17)

　　B1型题

　　(1～3题共用备选答案)

　　A.日光放射现象

　　B.葱皮样骨膜反应

　　C.大量棉絮样肿瘤骨

　　D 膨胀性皂泡样改变

　　E.膨胀性磨砂玻璃样改变

　　1.骨巨细胞瘤的X线片改变为(D)

　　2.骨肉瘤的X线片改变为(A)

　　3.骨纤维异样增殖症的X线片改变为(E)

　　A3/A4型题

　　(1-3题共用题干)

　　女，35岁，右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，周围无骨膜反应。

　　1.该病人诊断考虑是(A)

　　A.骨巨细胞瘤

　　B.骨囊肿

　　C.骨髓炎

　　D.骨结核

　　E.骨肉瘤

　　2.确立诊断最有力的依据是(E)

　　A.血清碱性磷酸酶增高

　　B.核素骨扫描

　　C.CT检查

　　D.血沉增快

　　E.局部穿刺活组织检查

　　3.治疗措施中，下列正确的是(C)

　　A.单纯化疗

　　B 单纯截肢手术

　　C.病灶刮除植骨

　　D.单纯放疗

　　E.抗炎抗结核

　　(4-5题共用题干)

　　男，15岁，学生。右膝关节持续性疼痛3个月。活动后疼痛加重，夜间痛较白天明显。体格检查：左股骨远端皮温增高，静脉怒张。可触及- 4cm×5cm×3cm大小包块，质硬，边界不清，活动度小。X线显示股骨远端溶骨性改变。

　　4.该患者最可能的诊断是(D)

　　A.骨巨细胞瘤

　　B.骨软骨瘤

　　C.骨髓炎

　　D.骨肉瘤

　　E.骨囊肿

　　5.对于治疗方案，说法正确的是(D)

　　A.刮除植骨

　　B.大剂量应用抗生素

　　C.切除包块

　　D.化疗加手术治疗

　　E.放疗加化疗

　　(6-7题共用题干 )

　　女，12岁，2年来右股骨反复骨折4次，2天前右大腿曼轻微外力再次骨折。可见腰臀部皮肤色素沉着。X线显示右髋内翻，股骨骨折，髓腔呈膨胀性溶骨性改变，为磨砂玻璃状，可见不规则钙化

　　6.该患者最可能的诊断是(D)

　　A.骨巨细胞瘤

　　B.骨肉瘤

　　C.甲状旁腺功能亢进

　　D.骨纤维异样增殖症

　　E.骨囊肿A1型题

　　7.有关该患者的治疗，下列说法错误的是(C)

　　A.采用病灶刮除植骨、内固定术

　　B.可同时矫正髋内翻畸形

　　C.术后可行放疗，以防止复发

　　D.对皮肤色素沉着无需特殊治疗

　　E.自体骨不足时，可以应用人工骨

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