51.冠心病和糖尿病病人血压应控制在
A.小于130/80mmHg B.大于140/90mmHg
C.大于140/100mmHg D.小于130/60mmHg
E.大于150/100mmHg
答案:A
试题解析:糖尿病患者血压控制目标为<17.3/10.7 kPa(130/80 mmHg)。故本题选A。
52.心房颤动最常见的并发症是
A.房室传导阻滞 B.室性期前收缩
C.肺感染 D.感染性心内膜炎
E.动脉栓塞
答案:E
试题解析:心房失去正常收缩功能,心房内血流缓慢、淤滞,可形成血栓,血栓脱落导致外周动脉血栓栓塞。故本题选E。
53.急性心肌梗死止痛首选
A.吗啡 B.阿托品
C.山莨菪碱 D.度冷丁
E.氯丙嗪
答案:A
试题解析:吗啡为目前解除急性心肌梗死疼痛的首选药物。它不仅能达到止痛和镇静作用,而且还能扩张周围血管、降低血压、减慢心率、减少心脏做功。故本题选A。
54.冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是
A.疼痛的持续时间及口服硝酸甘油后的反应
B.疼痛的部位不同
C.疼痛性质不同
D.疼痛的放射部位不同
E.疼痛时是否伴发恶心
答案:A
试题解析:心绞痛持续时间短,在1~5分钟或15分钟内,含服硝酸甘油后显著缓解。心肌梗死持续时间长,数小时或1~2天,含服硝酸甘油作用较差,这是两种胸痛的主要鉴别点。故本题选A。
55.我国高血压急症病人最常见的致死原因
A.心力衰竭 B.脑卒中
C.肾功能衰竭 D.心肌梗死
E.主动脉内膜剥离
答案:C
试题解析:高血压急症多死于急性肾功能衰竭,少数死于脑卒中、心肌梗塞或心力衰竭。故本题选C。
56.下列检查对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是
A.胃酸检测 B.钡餐造影
C.腹部CT D.腹部B超检查
E.胃镜活检
答案:E
试题解析:胃镜和活体组织检查可作为慢性萎缩性胃炎的主要诊断依据,可见黏膜呈淡红色、灰色、灰黄色,黏膜皱襞消失或平坦,黏膜下血管清晰可见(树杈状或网状),脆性增加,易出血。故本题选E。
57.消化性溃疡的主要症状是
A.厌食,消瘦 B.恶心,呕吐
C.嗳气,反酸 D.上腹疼痛
E.呕血,黑便
答案:D
试题解析:上腹痛为消化性溃疡的主要症状。故本题选D。
58.胃溃疡的节律性疼痛的特点是
A.空腹痛 B.餐时痛
C.半夜痛 D.餐后1/2~2h痛
E.餐后3~4h痛
答案:D
试题解析:胃溃疡疼痛常于餐后1小时内发生,经1~2小时缓解,下餐进食后又复现疼痛(饱餐性疼痛)。故本题选D。
59.下列药物治疗消化性溃疡对抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的是
A.甲氰咪呱(西咪替丁) B.奥美拉唑
C.硫糖铝 D.前列腺素E2
E.三甲二橼络合铋
答案:B
试题解析:奥美拉唑为质子泵抑制剂,在酸性环境被激活,抑制K+-H+质子泵,从而减少或完全抑制壁细胞的酸分泌。故本题选B。
60.上消化道大出血最常见的原因是
A.胃癌 B.门脉高压症
C.应激性溃疡 D.胃十二指肠溃疡
E.急性出血性胃炎
答案:D
试题解析:出血是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的原因。故本题选D。
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