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2018年临床助理医师考试预习闯关五十题(4)

来源:考试吧 2017-09-29 15:44:14 要考试,上考试吧! 临床助理医师题库
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  181、男性.52岁.突发心前区闷痛4小时。心电图示V3~V4导联ST段弓背向上抬高.有病理性Q 波。该患者最可能的诊断为B

  A、急性下壁心肌梗死

  B、急性前间壁心肌梗死

  C、急性广泛前壁心肌梗死

  D、急性高侧壁心肌梗死

  E、急性正后壁心肌梗死

  182、男性,55岁,2天前发生急性心肌梗死,l小时前突发喘憋、咳粉红色泡沫痰.不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂 音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是B

  A、心肌梗死后综合征

  B、心脏乳头肌断裂

  C、心脏游离壁破裂

  D、心室膨胀瘤

  E、肺动脉栓塞

  183、急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应慎用A

  A、西地兰(毛花苷C)

  B、呋塞米

  C、硝酸甘油

  D、硝普钠

  E、氨茶碱

  184、不符合病毒性心肌炎体征的是A

  A、第一心音增强

  B、心率增快与体温升高不相符

  C、可有舒张期奔马律

  D、可有心包摩擦音

  E、心律失常多见

  185、女性.25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷心悸.心率120次/分,心律不齐,偶闻早搏,心电图:低电压,T波低平.应首先考虑C

  A、急性心包炎

  B、扩张型心肌病

  C、病毒性心肌炎

  D、风湿性心肌炎

  E、风湿性心脏病

  186、心肌炎的病因不包括A

  A、遗传

  B、放射线照射

  C、白喉杆菌

  D、结节病

  E、病毒

  187、禁忌使用洋地黄的是D

  A、心功能不全

  B、阵发性室上性心动过速

  C、心房颤动

  D、肥厚性梗阻型心肌病

  E、心房扑动

  188、男,28岁,劳动时出现胸部触痛.多次晕倒,数分钟后意识恢复.体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强。初步诊断为C

  A、冠状动脉粥样硬化性心脏病

  B、风湿性心瓣膜病

  C、肥厚型梗阻性心肌病

  D、先天性心脏病

  E、病态窦房结综合征

  189、扩张型心肌病的主要临床表现是B

  A、心音减弱

  B、左室明显扩大

  C、第三心音或第四心音

  D、心尖部收缩期杂音

  E、下肢浮肿

  190、男性.24岁,因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期喷射性杂音,X线胸片示心脏轻度增大,超声心动图显示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是 C

  A、冠心病

  B、高血压性心脏病

  C、肥厚型心肌病

  D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

  E、扩张型心肌病

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