221、关于胃溃疡.不正确的是B
A、多发生于慢性萎缩性胃炎背景
B、好发生于胃体太弯侧
C、与口服非甾体抗受药有密切关系
D、根除幽门螺杆菌可降低复发率
E、可发生癌变
222、男性.40岁.患肝硬化腹水半年.大量利尿后意识不清一天住院。查血钾2.3mmol/L.血钠135mol/L,氯化物l02mmol/L.血氨140mmol/L。最好选用下列哪种药物治疗C
A、α-酪氨酸
B、谷氨酸钠
C、谷氨酸钾
D、盐酸精氨酸
E、复方氨基酸
223、肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是D
A、夜盲
B、黄疸
C、全身恶病质
D、蜘蛛痣
E、出血点或出血斑
224、对诊断门脉高压症最有价值的是
A、腹水
B、脾大
C、肝大、质硬
D、黄疸下肢浮肿
E、食管吞钡X线检查
答案:E
解析:对诊断门脉高压症最有价值的是食管吞钡X线检查(2002)
225、女.28岁,因发热三天.食欲下降.厌油.恶心,乏力就诊。体温强38.5℃.血压l00/80mmHg。巩膜及皮肤黄染,右上腹压痛,肝在肋缘下2cm.轻度触痛。不予考虑检查的项目是
A、ALT
B、AST
C、血胆红素测定
D、血清蛋白质测定
E、CK
答案:E
解析:首先考虑病毒性肝炎。CK与本病关系不大。(2003)
226、男.40岁.乙型肝炎病史已l0年,2年前拟诊肝硬化。l周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性 渗出液。对于明确诊断.下列哪项检查最为重要
A、尿胆红素及尿胆原榆查
B、肝功能检查
C、肝B超检查
D、血AFP检查
E、肝活检
答案:D
解析:肝硬化血性腹水应高度怀疑癌变,宜做细胞学检查或血、腹水肿瘤标志物检查。(2004)
227、男.60岁,进行性消瘦,低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴无肿大.心肺检查无异常,肝肋下l.5cm、剑突下4cm可及。白细胞4×109/L,B超显示右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区.正确的诊新是
A、肝硬化
B、肝癌
C、肝囊肿
D、肝结核
E、肝脓肿
答案:B
解析:老年人,进行性消瘦.肝脏占位首先考虑肝癌。(1999)
228、肝硬化先代偿期最重要的临床表现是
A、食欲不振
B、腹水
C、乏力
D、腹痛
E、消瘦
答案:B
解析:肝硬化失代偿期最重要的临床表现是腹水。(2000)
229、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是
A、X线钡餐检查
B、腹部CT
C、胃镜检查
D、腹部B超
E、腹腔镜检查+活检
答案:E
解析:对肝硬化渗断有确诊价值的检查是腹腔镜检查+活检。(2001)
230、肝硬化失代偿期时,肝功能减退的表现是
A、脾肿大
B、肝掌、蜘蛛痣
C、腹壁静脉曲张
D、腹水
E、食管胃底静脉曲张
答案:B。(2003)
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