2018年临床助理医师考试预习闯关五十题(6)

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　　251、急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是

　　A、抗胆碱能药物

　　B、吗啡镇痛

　　C、补液

　　D、胃肠减压

　　E、控制饮食

　　答案：B

　　解析：急性胰腺炎不应用吗啡镇痛。(2005)

　　252、急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是

　　A、上消化道大出血

　　B、急性肾衰竭

　　C、胰性脑病

　　D、胰腺假性囊肿

　　E、血栓性静脉炎

　　答案：D

　　解析：急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是胰腺假性囊肿。(1999)

　　253、男性.62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中.尿量逐渐减少.无尿2日.出现气促、全身水肿.血压180/92mmHg.心率120次/分.听诊闻及两肺下布满细湿啰音.查血钾6.9mmol/L.BUN 25.2mmol/L，Cr 577μmmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是

　　A、袢利尿剂静脉注射

　　B、静脉滴注甘露醇利尿

　　C、口服甘露醇或硫酸镁导尿

　　D、控制入液量，停止补钾

　　E、及时紧急透析

　　答案：E

　　解析：该病人出现急性肾衰，并已达透析指征。(2000)

　　254、男性.42岁，大量饮酒8小时后出现上腹疼痛，弯腰体位可减轻。左上腹压痛。最可能的诊断是

　　A、急性胃炎

　　B、急性胆囊炎

　　C、急性胰腺炎

　　D、急性胃肠炎

　　E、急性肠梗阻

　　答案：C

　　解析：急性胰腺炎好发于暴饮暴食后，弯腰可减轻腹痛。(2001)

　　255、能引起急性胰腺炎的药物是

　　A、肾上腺素

　　B、去甲肾上腺素

　　C、肾上腺糖皮质激素

　　D、葡萄糖酸钙

　　E、青霉素

　　答案：C

　　解析：能引起急性胰腺炎的药物是肾上腺糖皮质激素。(2002)

　　256、一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是

　　A、急性胰腺炎

　　B、消化性溃疡穿孔

　　C、胆结石

　　D、肠梗阻

　　E、慢性肝炎

　　答案：E

　　解析：一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是慢性肝炎。(2003)

　　257、关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化.不正确的描述是

　　A、发病12小时后开始升高

　　B、血淀糟酶常超过正常值3倍

　　C、尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长

　　D、血淀粉酶值的高低与病变程度成正比

　　E、急腹症时，血清淀粉酶也可升高

　　答案：D

　　解析：血淀粉酶值的高低与病变程度不成正比。(2004)

　　258、在急性胰腺炎的下列并发症中，较常见的是

　　A、上消化道大出血

　　B、血栓性静脉炎

　　C、胰腺假性囊肿

　　D、胰性脑病

　　E、急性肾衰竭

　　答案：C

　　解析：在急性胰腺炎的并发症中，较常见的是胰腺假性囊肿。(2005)

　　259、结核性腹膜炎不可能出现的体征是

　　A、腹部压痛

　　B、腹部触诊呈揉面感

　　C、移动性浊音阴性

　　D、振水音

　　E、腿部包块

　　答案：D

　　解析：结核性腹膜炎不可能出现的体征是振水音。(1999)

　　260、女性.20岁.3个月来低热、盗汗、腹痛、腹胀。巩膜无黄染，颈静脉无怒张。腹部移动性浊音(+)。腹水比重1.020，蛋白定量40g/L，最可能的诊断是

　　A、卵巢囊肿

　　B、结核性腹膜炎

　　C、肝硬化腹水

　　D、缩窄性心包炎

　　E、门静脉血栓形成

　　答案：B

　　解析：结核性腹膜炎腹水比重大于l.016，蛋白定量大于30g/L.且病人为年轻女性，症状符合结核病特点。(2000)

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