271、急性肾小球肾炎.下行性浮肿,双膝关节以下指压凹陷明显,两天来尿少.下列哪项检查最相符
A、大量蛋白尿
B、低蛋白血尿
C、高胆固醇血症
D、尿中有蜡样管型
E、血尿素氮异常
答案:E
解析:急性肾小球肾炎.下行性浮肿,双膝关节以下指压凹陷明显,两天来尿少.血尿素氮异常最相符。(2005)
272、有关急性肾小球肾炎的描述以下哪项是正确的
A、多见于8岁后的年长儿
B、1/3~1/2病人有镜下血尿
C、病人均有不同程度的高血压
D、浮肿多为重度.指凹性明显
E、严重症状常在l~2周内发生
答案:C
解析:有关急性肾小球肾炎的描述正确的是病人均有不同程度的高血压。(1999)
273、男性,30岁。间歇出现颜面及下肢浮肿已5年,伴乏力、头痛。查:血压180/110mmHg;Hb 80g/L,尿蛋白++.尿红细胞6~8个/HP为明确诊断.对病人应首选的检查项目是
A、尿蛋白定量
B、血K+、Na+
C、BUN、Cr
D、肾B超
E、肾活检
答案:E
解析:肾活检可明确该病人肾病类型。(2000)
274、急性链球菌感染后肾小球肾炎血生化改变意义最大的是
A、抗“O”明显升高
B、血沉升高
C、IgG 升高
D、血蛋白下降
E、血补体C3明显下降
答案:E
解析:急性链球苗感染后肾小球肾炎血生化改变意义最大的是血补体C3,明显下降。(2001)
275、原发性肾小球疾病的病理分型不包括
A、轻微肾小球病变
B、局灶性节段性病变
C、肾病综合征
D、膜性肾病
E、增生性肾炎
答案:C
解析:原发性肾小球疾病的病理分型不包括肾病综台征。(2002)
276、确诊急进性肾小球肾炎的依据是
A、B超声及腹部X线平片均提示双肾增大
B、血清抗肾小球基膜抗体阳性
C、血清免疫复合物血清补体下降
D、血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
E、50%以上肾小球囊内有新月体形成
答案:E
解析:确诊急进性肾小球肾炎的依据是50%以上肾小球囊内有新月体形成。(2003)
277、男,20岁.感冒后7无出现颜面及双下肢浮肿.尿少。查:血压160/100mmg尿蛋白++,尿沉渣,红细胞++,Se r 130μmol/l. 两周后后少尿,BUN28mmol/L,Scr620μmol/L, 那种病可能性大
A、慢性肾小球肾炎
B、急进性肾小球肾炎
C、慢性肾炎
D、肾病综合征
E、高血压肾病
答案:B
解析:该患者表现为急性肾炎综合征.而且肾功能急剧恶化,早期出现少尿、肾衰.故诊断急进性肾小球肾炎。(2004)
278、急进性肾小球肾炎病理特征为
A、肾小球有大量中性粒细胞浸润
B、肾小球有大量新月体形成
C、肾小球明显硬化
D、肾小球内系膜细胞增生明显
E、肾小球有坏死
答案:B
解析:急进性肾小球肾炎病理特征为肾小球有大量新月体形成。(2005)
279、男性.28岁.因感冒后出现进行性少尿做肾活检.结果为细胞新月体性肾小球肾炎,血浆抗肾小球基底膜抗体(+).首选的治疗是
A、甲泼尼龙冲击
B、环磷酰胺冲击
C、强化血浆置换疗法
D、抗凝药物
E、抗血小板药物
答案:C
解析:肾活检为细胞新月体性肾小球肾炎.血浆抗肾小球基底膜抗体(+),考虑是Ⅰ型急性进行性肾小球肾炎,治疗首选强化血浆置换疗法。(1999)
280、与急性肾小球肾炎有关的细菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、溶血性链球菌
D、铜绿假单胞菌
E、表皮葡萄球菌
答案:C
解析:与急性肾小球肾毙有关的细菌是β-溶血性链球菌。(2000)
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