2018年临床助理医师考试预习闯关五十题(6)

　　291、肾盂肾炎最常见的感染途径是

　　A、上行感染

　　B、血行感染

　　C、淋巴道感染

　　D、外伤直接感染

　　E、肾周围器官感染蔓延

　　答案：A

　　解析：肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染。(2000)

　　292、临床上最常见的聋白尿是

　　A、肾小球性

　　B、肾小管性

　　C、溢出性

　　D、分泌性

　　E、组织性

　　答案：A

　　解析：临床上最常见的蛋白尿是肾小球性。(2001)

　　293、男.18岁.因腰痛l发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的秘尿系感染.应首选

　　A、诺氟沙星

　　B、红霉素

　　C、青霉素

　　D、头孢氨苄

　　E、苯唑西林

　　答案：A

　　解析：青霉索、红霉素、头孢氨苄、苯唑西林均为窄谱，以G+球菌为主。(2003)

　　294、女32岁突然寒战，高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛;化验：尿蛋白(+);镜检：白细胞满视野.白细胞管型0～2/HP。最可能的诊断是

　　A、急性肾小球肾炎

　　B、急性肾盂肾炎

　　C、慢性肾小球肾炎急性发作

　　D、慢性肾盂肾炎，隐匿型

　　B、急性膀胱炎

　　答案：B

　　解析：白细胞管型表示有肾化脓性炎症.最常见于急性肾盂肾炎(间质性肾炎)。(2004)

　　295、急性肾盂肾炎一般不出现

　　A、畏寒、发热

　　B、尿路刺激症

　　C、血尿

　　D、肾区叩痛

　　E、贫血

　　答案：E

　　解析：急性肾盂肾炎一般不出现贫血 (2005)

　　296、病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿，应首先考虑为

　　A、急性肾小球肾炎

　　B、肾结石

　　C、输尿管结石

　　D、泌尿系结核

　　E、急性膀胱炎

　　答案：D

　　解析：病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿，应首先考虑为泌尿系结核。(1999)

　　297、临床有慢性肾盂肾炎表现.而尿培养阴性.为了确定尿中有无原浆型菌株存在，应该

　　A、取清晨第一次屎作培养

　　B、取标本应1小时内送培养

　　C、做尿低渗培养

　　D、做尿等渗培养

　　E、做尿高渗培养

　　答案：C

　　解析：临床有慢性肾盂肾炎表现.而尿培养阴性.为了确定尿中有无原浆型菌株存在，应该做尿低渗培养。(2000)

　　298、肾盂肾炎最常见的病原菌是

　　A、葡萄球菌

　　B、粪肠球菌

　　C、大肠杆菌

　　D、变形杆菌

　　E、白色念珠菌

　　答案：C

　　解析：肾盂肾炎最常见的病原菌是大肠杆菌。(2001)

　　299、急性肾衰少尿或无尿期最为危险的是

　　A、水中毒

　　B、血钠、血钙降低

　　C、高血钾

　　D、代谢性酸中毒

　　E、高血压

　　答案：C

　　解析：急性肾衰少尿或无尿期最为危险的是高血钾.(2002)

　　300、男性.35岁，慢性肾炎病史15年，最近突感乏力、恶心、呕吐，常有腿抽筋、皮肤瘙痒，急诊检查肾功能示：BUN 30.5mm/L，Cr 768μmmol/L,血钾6.8mmol/L,血钠138mmol/L.血氯105mmol/ L.最恰当的治疗方法是

　　A、限制钾的摄入

　　B、使用大剂量利尿荆

　　C、急诊血液透析

　　D、采取止吐等对症处理

　　E、中药治疗

　　答案：C

　　解析：急性肾衰，应马上进行血液透析。(2003)

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