2018年临床助理医师考试预习闯关五十题(7)

　　341、男性，17岁.发热，皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月.皮肤散在紫癍.淋巴结、肝脾肿大.白细胞42.0 ×109/L，分类可见原始细胞，非特异性酯酶染色强阳性.能技NaF抑制，过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断是

　　A、急性单接细胞性白血病

　　B、急性粒细胞白血病

　　C、急性淋巴细胞白血病

　　D、类白血病反应

　　E、淋巴瘤

　　答案：A

　　解析：急性淋巴细胞白血病非特异性酯酶染色阴性，急性粒细胞白血病NaF抑制不敏感，而只有急性单核细胞性白血病符合本病人特点。(2004)

　　342、DIC多见于

　　A、急性粒细胞白血病

　　B、急性早幼粒细胞白血病

　　C、急性单核细胞白血病

　　D、红白血病

　　E、急性淋巴细胞白血病

　　答案：B

　　解析：DIC多见于急性早幼粒细胞自血病。(2005)

　　343、神经系统的白血病细胞浸润多见于

　　A、急性单核细胞性白血病

　　B、急性淋巴细胞性白血病

　　C、急性粒细胞性白血病

　　D、急性早幼粒细胞白血病

　　E、慢性粒细胞白血病急变期

　　答案：B

　　解析：神经系统的白血病细胞浸润多见于急性淋巴细胞性白血病。(1999)

　　344、中枢神经系统白血病常见于

　　A、急性淋巴细胞性白血病

　　B、急性单棱细胞性白血瘸

　　C、急性早幼粒细胞性白血病

　　D、急性粒细胞性白血病

　　E、慢性粒细胞白血病急变期

　　答案：A

　　解析：中枢神经系统白血病常见于急性淋巴细胞性白血病。(2000)

　　345、女性.25岁.10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各lcm。化验：Hb 70g/L，WBC 15.5×109/L，PLT 20×109/L。下列对诊断无帮助的是

　　A、白细胞分类

　　B、血小板抗体

　　C、骨髓穿刺

　　D、骨髓细胞组化染色

　　E、骨髓活检

　　答案：B

　　解析：临床表现符合急性白血病.血小板抗体检查与白血病无关。(2001)

　　346、男性，28岁。低热，乏力伴左上腹肿块半年.检查肝肋下3cm，化验血红蛋白85g/L.白细胞100×109/L，骨髓象原始粒细胞3%，Ph染色体阳性.正确治疗应为

　　A、DA方案

　　B、CHOP方案

　　C、羟基脲

　　D、VP方案

　　E、脾切除

　　答案：C

　　解析：慢粒化疗首选羟基脲。(2003)

　　347、下列临床表现中，最不常见于慢性粒细胞白血病的是

　　A、乏力、低热

　　B、体重减轻

　　C、胸骨中下段压痛

　　D、淋巴结肿大

　　E、巨牌

　　答案：D

　　解析：最不常见于慢性粒细胞白血病的是淋巴结肿大。(2004)

　　348、内分泌疾病检查方法中属于功能诊断检查的是

　　A、CT扫描

　　B、甲状腺核素131I摄取率

　　C、B型超声仪探查

　　D、动脉插管造影沭

　　E、静脉导管分段取血

　　答案：B

　　解析：内分泌疾病检查方法中属于功能诊断检查的是甲状朦核素131I摄取率。(2005)

　　349、腺垂体功能减遇症最常见的病因是

　　A、垂体或邻近的肿瘤

　　B、颅内感染

　　C、产后大出血

　　D、颅脑外伤

　　E、脑血管疾病

　　答案：A

　　解析：腺垂体功能碱退症最常见的病因是垂体或邻近的肿瘤。(1999)

　　350、可引起继发性腺垂体功能减退症的是

　　A、垂体大腺瘤

　　B、席汉(Sheehan)综合征

　　C、霉菌性垂体脓肿

　　D、外伤性垂体柄断裂

　　E、垂体卒中

　　答案：B

　　解析：可引起继发性腺垂体功能减退症的是席汉(Sheehan)综合征。(2001)

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