2018年临床助理医师考试预习闯关五十题(9)

　　431、男.60岁，在家中浴室洗澡.2小时后发现已昏迷，呼吸不规则.有间歇性暂停.室内烧煤球炉取暖.门窗紧闭。本倒现场急救的首要措施是立即

　　A、吸入高浓度氧

　　B、使呼吸道通畅

　　C、对口人工呼吸

　　D、搬离现场

　　E、给子呼吸兴奋剂

　　答案：D

　　解析：首先考虑急性CO中毒.应立即脱离中毒环境，吸入新鲜空气。(2003)

　　432、对一氧化碳中毒有确诊价值的是

　　A、血氧饱和度下降

　　B、皮肤黏膜樱挑红色

　　C、呼吸困难

　　D、血氧合血红蛋白浓度降低

　　E、血碳氧血红蛋白浓度升高

　　答案：E

　　解析：对一氧化碳中毒有确诊价值的是血碳氧血红蛋白浓度升高。(2004)

　　433、女.56岁.冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。查体：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是

　　A、血胆碱酯酶活力

　　B、血气分析

　　C、血糖测定

　　D、血CO测定

　　E、颅脑CT

　　答案：D

　　解析：口唇樱桃红色.煤炉取暖，均提示CO中毒.应首选血COHb测定(2005)

　　434、女性，62岁，冬季房屋内煤火取暖，次日晨被发现昏迷。查体：呼吸30次/分.心率96次/分.昏迷，口唇呈樱桃红色。最适宜的治疗是

　　A、静脉用抗生素

　　B、静脉用呼吸必奋剂

　　C、静脉用甘露醇

　　D、高压氧治疗

　　E、机械通气

　　答案：D

　　解析：根据症状和体征，可诊断为一氧化碳中毒，最佳治疗方法为高压氧舱治疗。(1999)

　　435、符合中枢性瘫痪的临床特征是

　　A、肌群瘫痪为主

　　B、有肌萎缩

　　C、肌张力增高

　　D、腱反射消失

　　E、无病理反射

　　答案：C

　　解析：符合中枢性瘫痪的临床特征是肌张力增高。(2000)

　　436、扩散性疼痛是指

　　A、一个神经分支的疼痛扩散到另一神经的

　　分支区

　　B、病损处疼痛扩散到受累神经支配区

　　C、病损部位疼痛扩散到邻近部位

　　D、一个神经支配的远端区疼痛扩散到该神

　　经支配的近端区

　　E、一个神经支配的近端区疼痛扩散到该种

　　经支配的远端区

　　答案：A

　　解析：扩散性疼痛是指一个神经分支的疼痛扩散到另一神经的分支区。(2001)

　　437、对脑干损害有定位意义的体征是

　　A、病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲

　　B、构音不清，吞咽困难

　　C、双额侧偏盲

　　D、病侧脑神经下运动神经元瘫.对侧肢体

　　上运动神经元瘫

　　E、病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体

　　上运动神经元瘫

　　答案：D

　　解析：对脑干损害有定位意义的体征是病侧脑神经下运动神经元瘫.对侧肢体上运动神经元瘫。(2002)

　　438、颅内压增高的临床表现是

　　A、头疼、呕吐、肢体运动障碍

　　B、头疼、呕吐、视乳头水肿

　　C、头疼，呕吐、眩晕

　　D、头疼、视力下降、视乳头水肿

　　E、头疼、呕吐、失眠

　　答案：B

　　解析：颅内压增高的 临床表现是头疼、呕吐、视乳头水肿。(2003)

　　439、常见以急性和亚急性起病的三类神经系统疾病是

　　A、肿瘤、感染、血管性病

　　B、外伤、感染血管性病

　　C、退行性变性、感染血管性病

　　D、遗传代谢病、感染血管性病

　　E、肿瘤、遗传代谢病退行性变性

　　答案：B

　　解析：常见以急性和亚急性起病的三类神经系统疾病是外伤、感染、血管性病。(2004)

　　440、特异性投射系统的特点是

　　A、弥散投射到大脑皮质广泛区域

　　B、点对点投射到大脑皮质特定区域

　　C、上行激活系统是其主要结构

　　D、改变大脑皮质兴奋状态是其主要功能

　　E、对催眠药和麻醉药敏感

　　答案：B

　　解析：特异性投射系统的特点是点对点投射到大脑皮质特定区域。(2005)

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