2018临床助理医师《儿科学》精选试题及答案(6)

　　[A2型题]

　　35.患儿，女，10天，因吃奶差1天，皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，刺激反应差，血象WBC44.7×109/L，中性65%，血Hb132.9/L，总胆红素443.94μmol/L，直接胆红素30.9μmol/L。最可能的诊断是：

　　A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸

　　B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸

　　C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎

　　D.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症

　　E.新生儿颅内出血、败血症、脐炎

　　36.一新生儿，胎龄295天，出生体重3.9kg，身长50cm，头围34cm，下列诊断哪个正确?

　　A.过期产儿 B.早产儿

　　C.足月儿 D.巨大儿

　　E.小于胎龄儿

　　37.一早产儿，出生体重2.5kg，生后第1天其需水量及中性温度应分别为：

　　A.60～100ml/kg，中性温度34℃ B.60～100ml/kg，中性温度35℃

　　C.100～120ml/kg，中性温度34℃ D.100～120ml/kg，中性温度33℃

　　E.120～150ml/kg，中性温度33℃

　　38.足月儿，生后第6天，因少吃、少哭、少动2天入院。体检：体温38OC，精神差，前囟饱满，皮肤黄染。呼吸音50次/分，心肺(—)，腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，拥抱发射迟钝，已抽血培养。进一步检查应先考虑：

　　A.胸部X线射片

　　B.腰穿、脑脊液常规及培养

　　C.颅脑CT检查

　　D.膀胱穿刺，尿液培养

　　E.血清胆红素测定

　　39.一足月儿，娩出时脐带绕颈，Apgar评分1分钟与5分钟分别为2分、5分，经复苏抢救于生后6小时人院。体检：易激惹，拥抱反射增强，四肢肌张力增高。最可能的诊断是：

　　A.新生儿低血钙 B.新生儿败血症

　　C.新生儿缺氧缺血性脑病 D.新生儿脑膜炎

　　A. 新生儿低血糖

　　40.新生儿，生后5天，在家接生，患儿于生后4天起喂奶困难，乳头不易塞入口中，时有抽搐，牙关紧闭，苦笑面容，用压色板检查口腔时，患儿口张不开，改新生儿最可能的诊断：

　　A.新生儿败血症

　　B.新生儿颅内出血

　　C.新生儿破伤风

　　D.新生儿低钙血症

　　E.新生儿低血糖症

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