2018临床助理医师《儿科学》精选试题及答案(12)

　　40～42题干：患儿5岁，曾经多次患肺炎，平时无发绀。胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音，伴有水冲脉。

　　40.最可能的诊断为:

　　A.室间隔缺损 B.房间隔缺损

　　C.法洛四联症 D.动脉导管未闭

　　E.肺动脉瓣狭窄

　　41.该病人的血流动力学改变主要为:

　　A.体循环血流量增加，肺循环血流量减少

　　B.体循环血流量减少，肺循环血流量增加·

　　C.体循环、肺循环血流量无变化

　　D.由右向左分流

　　E.由双向分流

　　42.该病人的治疗:

　　A.等待出现肺高压时手术或介入堵闭

　　B.等待动脉导管自行关闭

　　C.介入堵闭或手术结扎动脉导管

　　D.控制心衰，长期地高辛治疗

　　E.观察随访

　　43～44题干：患儿2岁，体重9kg，生后6个月出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴型”，两肺清晰透亮。

　　43.最可能的诊断为:

　　A.房间隔缺损 B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄

　　E.法洛四联症

　　44.确诊的无创性方法是:

　　A.心电图 B.CT

　　C.磁共振 D.超声心动图

　　E.心血管造影

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