2018年临床助理医师《生理学》精选练习题(7)

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神经系统的功能

　　一、A1型题

　　1、动作电位到达轴突前膜引起递质释放与哪种离子的跨膜移动有关

　　A、Ca 2+内流

　　B、Ca 2+外流

　　C、Na+内流

　　D、Na+外流

　　E、K+外流

　　【正确答案】 A

　　2、运动神经切断后所支配的肌肉萎缩是因为失去神经的：

　　A、传导作用

　　B、支持作用

　　C、允许作用

　　D、营养作用

　　E、支配作用

　　【正确答案】 D

　　3、神经系统实现其调节功能的基本方式是：

　　A、兴奋和抑制

　　B、正反馈和负反馈

　　C、躯体反射和内脏反射

　　D、条件反射和非条件反射

　　E、神经内分泌调节和神经免疫调节

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 选D。反射是神经活动的基本方式，包括条件反射和非条件反射。

　　正反馈和负反馈为体内的调控系统，而不是调节功能的基本方式。

　　4、在中脑上、下叠体之间切断脑干的动物，出现四肢伸直，头尾昂起。脊柱挺硬，表现出抗重力肌的肌紧张加强，称为去大脑僵直，其原因是脑干网状结构：

　　A、抑制区活动增强

　　B、易化区活动增强

　　C、组织受到破坏

　　D、组织受到刺激

　　E、出现抑制解除

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题选B。

　　实验证明网状结构中存在抑制和加强肌紧张及肌运动的区域，前者称为抑制区，位于延髓网状结构腹内侧部;后者称易化区，包括延髓网状结构背外侧部、脑桥被盖、中脑中央灰质及被盖;也包括脑干以外的下丘脑和丘脑中线群等部分。和抑制区相比，易化区的活动较强，在肌紧张的平衡调节中略占优势。

　　去大脑强僵直是一种增强的牵张反射。产生去大脑强僵直的机制有两种，即α僵直和γ僵直。在猫中脑上下丘之间切断造成大脑僵直时，经证明主要属于γ僵直(经典的去大脑强僵)。已证实γ僵直主要是通过网状脊髓束的下行活动实现的，因为当刺激完整动物的网状结构易化区时，肌梭传入冲动增加。因此可以认为，当网状结构易化区活动增强时，下行冲动首先增强γ运动神经元的活动，使肌梭的敏感性增高，肌梭传入冲动增加。

　　5、某患者因外伤引起脊髓半离断，其感觉障碍表现为：

　　A、离断侧深感觉障碍，对侧浅感觉障碍

　　B、离断侧浅感觉障碍，对侧深感觉障碍

　　C、离断侧深感觉、浅感觉均障碍

　　D、离断侧深感觉障碍，对侧浅感觉正常

　　E、离断侧浅感觉障碍，对侧深感觉正常

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 髓半离断型(脊髓半切征)：病变侧损伤平面以下深感觉障碍及上运动神经元瘫痪，对侧损伤平面以下痛、温度觉缺失(浅感觉障碍)，亦称“Brown-Sequard”综合征。

　　6、以下哪一项不是异相睡眠的特征：

　　A、唤醒阈提高

　　B、生长激素分泌明显增强

　　C、脑电波呈去同步化快波

　　D、眼球出现快速运动

　　E、促进精力的恢复

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 异相睡眠：指人处于半睡眠状态，尚有一些意识，并非进入深度睡眠。

　　异相睡眠在一定程度上影响着生长素(GH)在睡眠中的分泌情况。在觉醒状态下GH分泌极少，进入慢波睡眠状态后明显增多，转入异相睡眠后分泌又减少。脑电图与觉醒时的相似，呈现低振幅去同步化快波。虽然各种感觉机能进一步减退、运动机能进一步降低、肌肉几乎完全松弛、运动系统受到很强的抑制，但植物性神经系统活动增强，如血压升高、心率及呼吸加速、脑血流量及耗氧量增加等。

　　7、正常人白天工作时出现的脑电波应为:

　　A、α波

　　B、β波

　　C、γ波

　　D、δ波

　　E、θ波

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 A.α波：清醒、安静、闭眼及正常血糖范围的情况下出现。

　　B.β波：在睁眼和大脑皮层处在紧张活动状态时出现，代表皮层处于兴奋状态。

　　C.γ波：进入慢波睡眠时出现。

　　D.δ波：成人在入睡后，或成年人困倦时出现。

　　E.θ波：少年或成年人困倦时出现。

　　8、下列哪项反射活动中存在着正反馈:

　　A、腱反射

　　B、排尿反射

　　C、减压反射

　　D、肺牵张反射

　　E、对侧伸肌反射

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 在生理调节中有几种调节系统，其中有反馈调节系统，在反馈调节系统中又分为正反馈和负反馈。

　　负反馈：反馈信息与控制信息的作用方向相反，因而可以纠正控制信息的效应。

　　负反馈调节的主要意义在于维持机体内环境的稳态，在负反馈情况时，反馈控制系统平时处于稳定状态。 如呼吸运动的调节。

　　正反馈：反馈信息不是制约控制部分的活动，而是促进与加强控制部分的活动。

　　正反馈的意义在于使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能，在正反馈情况时，反馈控制系统处于再生状态。 生命活动中常见的正反馈有：排便、排尿、射精、分娩、血液凝固等。

　　9、交感神经兴奋可引起:

　　A、瞳孔缩小

　　B、逼尿肌收缩

　　C、肠蠕动增强

　　D、心率加快

　　E、支气管平滑肌收缩

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 交感神经兴奋可引起心率加快。其他几个选项是副交感兴奋的效果。

　　10、当一伸肌被过度牵拉时，张力会突然降低，其原因是:

　　A、疲劳

　　B、负反馈

　　C、回返性抑制

　　D、腱器官兴奋

　　E、肌梭敏感性降低

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 腱器官是一种张力感受器，腱器官与梭外肌纤维呈串联关系，其功能与肌梭功能不同，是感受骨肉张力变化的装置。当梭外肌纤维发生等长收缩时，腱器官的传入冲动发放频率不变，肌梭的传入冲动频率减少;当肌肉受到被动牵拉时，腱器官和肌梭的传入冲动发放频率均增加。因此，腱器官是一种张力感受器，而肌梭是一种长度感受器。此外，腱器官的传入冲动对同一肌肉的α运动神经元起牵拉抑制作用，而肌梭的传入冲动对同一肌肉的α运动神经元起兴奋作用。一般认为，当肌肉受到牵拉时，首先兴奋肌梭的感受装置发动牵张反射，引致受牵拉的肌肉收缩以对抗牵拉;当牵拉力量进一步加大时，则可兴奋腱器官使牵张反射受抑制，以避免被牵拉的肌肉受到损伤。

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