2018年临床助理医师考点练习模拟试题加答案(11)

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　　参考答案

　　1、参考答案：B

　　根据该患者的病史、症状、体征及化验检查结果可以诊断为急性肾小球肾炎，其主要的治疗措施为休息及对症治疗。

　　2、参考答案：D

　　肾病综合征主要原因是肾小球毛细血管壁通透性增强，大量的白蛋白从尿中丢失。

　　3、参考答案：D

　　单纯性肾囊肿一般不会出现血尿。

　　4、参考答案：D

　　IgA肾病的预后受多种因素的影响，在临床上判断疾病的预后要从各个方面综合考虑。疾病的预后有较大的异质性，部分患者可完全缓解，治疗不佳的患者有15%～40%患者发展为慢性肾功能衰竭。

　　5、参考答案：E

　　各类肾恶性肿瘤于确诊后均应早期施行根治性肾切除术，包括肾周围脂肪组织、腹主动脉旁淋巴结、大部输尿管及周围组织、受累的肾上腺;如肾静脉内瘤栓已延及腔静脉则应将其一并摘除，然后再修复腔静脉。

　　6、参考答案：B

　　无症状细菌尿是指患者有真性细菌尿，而无尿路感染的症状，可由症状性尿感演变而来或无急性尿路感染病史。20岁至40岁女性无症状性细菌尿的发病率低于5%，而老年女性及男性发病率为40%～50%。致病菌多为大肠埃希菌，患者可长期无症状，尿常规可无明显异常，但尿培养有真性菌尿，也可在病程中出现急性尿路感染症状。

　　7、参考答案：E

　　膜增生性肾小球肾炎的起病似急性肾小球肾炎。但常有显著血尿及蛋白尿、血补体C3持续低下，若低补体血症于治疗8周后仍未恢复，则考虑为膜增生性肾小球肾炎。

　　8、参考答案：D

　　痛风伴高尿酸血症，最易合并泌尿系尿酸结石。

　　9、参考答案：A

　　输尿管狭窄部位结石不能排出，应采用腹腔镜手术。

　　10、参考答案：D

　　膀胱癌可有肉眼血尿伴有凝血块，其余选项无凝血块。

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