2019临床助理医师考试《呼吸系统》试题及答案(5)

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　　第五单元 肺炎

　　一、A1

　　1、下列哪项对病毒性肺炎无早期诊断的价值

　　A、病毒分离

　　B、X线检查

　　C、特异性IgG抗体

　　D、临床症状

　　E、呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体

　　2、下列哪种肺炎可呈爆发性流行

　　A、肺炎球菌肺炎

　　B、肺炎支原体肺炎

　　C、肺炎克雷白杆菌肺炎

　　D、军团菌肺炎

　　E、金葡菌肺炎

　　3、胸部叩诊音呈浊鼓音可见于

　　A、空洞性肺结核

　　B、肺炎充血期

　　C、胸膜肥厚

　　D、肺气肿

　　E、气胸

　　4、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是

　　A、一般患者每次肌注80万单位，每8小时1次

　　B、每日剂量800万单位，加在50ml液体中缓慢静滴

　　C、每日剂量800万单位，分3次静脉滴注

　　D、静脉给药时每次用量应在1小时内输完

　　E、对青霉素过敏者不可使用此药

　　5、主要用于治疗非典型病原(肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌)所致肺炎的抗菌药物种类是

　　A、β-内酰胺类抗生素

　　B、大环内酯类抗生素

　　C、氨基糖苷类抗生素

　　D、氟喹诺酮类

　　E、磺胺类

　　6、在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是

　　A、克雷白杆菌肺炎

　　B、金黄色葡萄球菌肺炎

　　C、干酪性肺炎

　　D、绿脓杆菌肺炎

　　E、肺炎链球茵肺炎

　　7、肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了

　　A、口角或鼻周单纯性疱疹

　　B、肋间带状疱疹

　　C、皮肤和粘膜出血点

　　D、病变部位湿啰音

　　E、病变部位支气管呼吸音

　　8、引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是

　　A、痰液阻塞气道

　　B、支气管痉挛

　　C、高热

　　D、V/Q<0.8

　　E、V/Q>0.8

　　9、下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状

　　A、突然寒战、稽留热

　　B、咳嗽、胸痛

　　C、气急发绀

　　D、咳铁锈色痰

　　E、恶心、呕吐、腹胀

　　10、肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于

　　A、合并混合感染

　　B、合并肺外感染

　　C、没有应用抗生素雾化吸入

　　D、肺泡内纤维蛋白没有完全吸收

　　E、细菌毒力大

　　11、肺炎球菌肺炎病程最高峰是

　　A、侵入的细菌生长繁殖时

　　B、充血渗出期

　　C、红色肝变期

　　D、灰色肝变期

　　E、吸收消散期

　　12、肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的病变

　　A、轻微肺纤维化

　　B、局限性肺气肿

　　C、局部机化性肺炎

　　D、小囊肿

　　E、完全吸收不留痕迹

　　13、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是

　　A、红霉素

　　B、庆大霉素

　　C、氧氟沙星

　　D、苄星青霉素

　　E、林可霉素

　　14、肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到

　　A、选药不当

　　B、用药方法不当，立即将肌注改为静点

　　C、没有联合用药

　　D、诊断是否正确

　　E、是否出现并发症

　　15、下列肺炎中，最易并发肺脓肿的是

　　A、肺炎球菌性肺炎

　　B、支原体肺炎

　　C、葡萄球菌性肺炎

　　D、克雷伯杆菌肺炎

　　E、病毒性肺炎

　　16、胸片易出现空洞的肺炎是

　　A、支原体肺炎

　　B、肺炎球菌肺炎

　　C、军团菌肺炎

　　D、衣原体肺炎

　　E、金黄色葡萄球菌肺炎

　　17、哪种肺炎容易并发脓气胸

　　A、肺炎球菌肺炎

　　B、支原体肺炎

　　C、病毒性肺炎

　　D、克雷白杆菌肺炎

　　E、葡萄球菌肺炎

　　18、关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确

　　A、重患早期可发生休克

　　B、血浆凝固酶阳性的细菌致病力强

　　C、可并发心、脑、肾脓肿

　　D、大剂量青霉素静点后，原发病灶一般不需处理

　　E、病情较重，病死率较高

　　19、肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点，下列哪项不符合

　　A、白细胞正常或增加

　　B、咳嗽，咳红棕色胶冻状痰

　　C、青壮年多见，预后良好

　　D、起病急、胸痛、畏寒

　　E、对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感

　　20、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是

　　A、细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成

　　B、病变中的炎性渗出液黏稠而重

　　C、肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致

　　D、肺泡内的纤维蛋白渗出较多

　　E、肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞

　　21、肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有

　　A、防止心、肺及肾衰竭

　　B、补充血容量以纠正休克

　　C、大剂量青霉素

　　D、应用糖皮质激素

　　E、以上均是

　　22、下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值

　　A、高热、咳铁锈色痰

　　B、白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒

　　C、胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布

　　D、肺部湿性啰音

　　E、痰培养肺炎球菌阳性

　　23、关于支原体肺炎，以下哪项是错误的

　　A、秋季发病多

　　B、儿童青少年多

　　C、肺部体征明显

　　D、有咽炎、支气管炎表现

　　E、可以无症状

　　24、肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是

　　A、早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影

　　B、肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成

　　C、肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿

　　D、呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征

　　E、病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞

　　25、肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了

　　A、肺炎球菌肺炎

　　B、金黄色葡萄球菌肺炎

　　C、克雷白杆菌肺炎

　　D、铜绿假单胞菌肺炎

　　E、支原体肺炎

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