临床助理医师实践技能操作考题：脑膜剌激征检查

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　　脑膜剌激征检查是临床助理医师实践技能考试操作项目会涉及到的内容，小编为大家整理总结了具体的考试资料，详情如下：

　　试题编号：脑膜剌激征(颈强直测试、克匿格(Kernig)征、布鲁金斯基(Brudzinski)征)(18分)

　　(1)颈强直测试操作正确(6分);

　　①检查方法正确：被检查者仰卧，去掉枕头。颈部放松，检查者左手托被检查者枕部，右手置于前胸上部，以左手力量托起枕部作屈颈动作检查，使颏部接近胸部(4分)。

　　②考生口述何为颈强直(2分)

　　被动屈颈时如抵抗力增强，即为颈部阻力增强或颈强直。

　　(2)克匿格(Kernig)征测试操作正确(6分);

　　①检查方法正确：被检查者仰卧，检查者抬起被检查者一侧下肢，使髋关节屈成直角后，当膝关节也在近乎直角状态时，检查者左手按住其膝关节，右手将被检查者小腿屈伸活动数次后，抬高小腿。(4分)

　　②考生口述何为阳性(2分)

　　正常人膝关节可伸达135度以上，若伸膝受阻，屈肌痉挛或疼痛为阳性。

　　(3)布鲁金斯基(Brudzinski)征测试操作正确(4分)。

　　①检查方法正确：被检查者仰卧，双下肢伸直，检查者在右侧，右手按于被检查者胸前，左手托起其枕部，作头部前屈动作时，观察双膝关节是否自动屈曲。(2分)

　　②考生口述何为阳性(2分)

　　当头部前屈时，双髋与膝关节同时屈曲为阳性。

　　(4)提问(2个)(2分)

　　①克匿格(Kernig)征与拉赛格征(又称Lasegue征、直腿高举试验)体检操作时有什么不同?(1分)

　　②举出两种能引起克氏征和布氏征阳性的疾病。(1分)

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