2019年临床助理医师《神经系统》考点练习题(2)

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应激相关障碍

　　女，35岁。2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡，自己轻伤。近一个月频繁噩梦，梦境中反复呈现车祸惨象，时常感到心悸不安。不敢看交通事故的新闻，不敢再驾车。情感麻木，郁郁寡欢，该患者的诊断是

　　A.抑郁症

　　B.焦虑症

　　C.创伤后应激障碍

　　D.急性应激障碍

　　E.适应障碍

　　参考答案：C

　　女，45岁。当听到家中房子因洪水倒塌的消息后，突然哭闹叫喊，手舞足蹈，拿砖头打砸旁边的房子，表情恐惧而紧张，1天后恢复平静。该患者最可能的诊断是

　　A.精神分裂症

　　B.癫痫所致精神障碍

　　C.急性应激障碍

　　D.分离性障碍

　　E.躁狂发作

　　参考答案：C

　　男，23岁。3个月前劳务输出首次出国，出现紧张、心慌、易怒、失眠多梦，不愿上班，每天打电话向家人寻求安慰。回国1个月后症状自行缓解，恢复如常。该患者最可能的诊断是

　　A.创伤后应激障碍

　　B.广泛性焦虑障碍

　　C.急性应激障碍

　　D.社交焦虑障碍

　　E.适应障碍

　　参考答案：E

脑器质性疾病所致精神障碍

　　谵妄最多见的幻觉是

　　A.听幻觉

　　B.味幻觉

　　C.视幻觉

　　D.本体幻觉

　　E.触幻觉

　　参考答案：C

　　谵妄综合征的主要特征

　　A.意识障碍昼轻夜重

　　B.幻视

　　C.注意涣散

　　D.记忆减退

　　E.错觉

　　参考答案：A

　　慢性脑病综合征一般不出现的是

　　A.记忆障碍

　　B.思维障碍

　　C.人格障碍

　　D.意识障碍

　　E.情绪障碍

　　参考答案：D

　　阿尔茨海黙病患者经常走错房间，外出不知归家，主要是因为

　　A.行为紊乱

　　B.记忆障碍

　　C.意识清晰度下降

　　D.意志减退

　　E.错觉

　　参考答案：B

　　女性，72岁，既往无高血压史。记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调，脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是

　　A.亨廷顿氏病

　　B.多发梗塞性痴呆

　　C.Creutzfeldt-Jacob病

　　D.阿尔茨海默病

　　E.Wilson's病

　　参考答案：D

　　脑器质性疾病所致精神障碍

　　谵妄最多见的幻觉是

　　A.听幻觉

　　B.味幻觉

　　C.视幻觉

　　D.本体幻觉

　　E.触幻觉

　　参考答案：C

　　谵妄综合征的主要特征

　　A.意识障碍昼轻夜重

　　B.幻视

　　C.注意涣散

　　D.记忆减退

　　E.错觉

　　参考答案：A

　　慢性脑病综合征一般不出现的是

　　A.记忆障碍

　　B.思维障碍

　　C.人格障碍

　　D.意识障碍

　　E.情绪障碍

　　参考答案：D

　　阿尔茨海黙病患者经常走错房间，外出不知归家，主要是因为

　　A.行为紊乱

　　B.记忆障碍

　　C.意识清晰度下降

　　D.意志减退

　　E.错觉

　　参考答案：B

　　女性，72岁，既往无高血压史。记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调，脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是

　　A.亨廷顿氏病

　　B.多发梗塞性痴呆

　　C.Creutzfeldt-Jacob病

　　D.阿尔茨海默病

　　E.Wilson's病

　　参考答案：D

脑血管疾病

　　高血压病并发脑出血的常见部位是

　　A.大脑皮质

　　B.桥脑

　　C.小脑

　　D.内囊及基底节区

　　E.延脑

　　参考答案：D

　　脑出血的确诊依据是

　　A.争吵后头痛、呕吐

　　B.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍

　　C.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶

　　D.持续昏迷者

　　E.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶

　　参考答案：E

　　A.分水岭脑梗死

　　B.短暂性脑缺血发作

　　C.脑栓塞

　　D.脑血栓形成

　　E.腔隙性脑梗死

　　导致脑梗死最常见的病因是

　　参考答案：D

　　心房颤动引起的常见卒中类型是

　　参考答案：C

　　相邻两血管供血区分界处缺血所导致的卒中类型是

　　参考答案：A

　　男，78岁，晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意，双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲，四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，感觉无异常。脑梗死部位在

　　A.中脑

　　B.脑桥基底部

　　C.内囊后肢

　　D.丘脑底部

　　E.基底节区

　　参考答案：B

　　男，47岁。晨起行走时头昏，走路不稳，水呛咳，声音嘶哑。查体：左侧Horner征，左面部痛觉减退，左侧咽反射消失，悬雍垂右偏、左侧指鼻试验和跟膝胫试验差，右侧肢体痛觉减退。病损的定位诊断在

　　A.脑桥基底部穿支动脉

　　B.左小脑后下动脉

　　C.左大脑后动脉

　　D.左颈内动脉主干

　　E.双侧椎动脉

　　参考答案：B

　　男，65岁。活动中突感头痛、左侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体完全瘫痪，左偏身感觉减退，左侧偏盲。该患者最可能的诊断是

　　A.脑叶出血

　　B.脑桥出血

　　C.小脑出血

　　D.基底节出血

　　E.脑室出血

　　参考答案：D

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