2020年临床助理医师《生理学》练习题及答案(6)

　　41. 建立起肾外髓部渗透压梯度的物质基础是

　　A. NaCl B. 尿素 C. NaCl 和尿素 D. KCl E. 肌酐

　　42. 在肾小管中既不被重吸收也不被分泌的物质是

　　A. 对氨基马尿酸 B. 肌酐 C. 菊粉 D. 葡萄糖 E. 酚红

　　43. 远端小管和集合管所分泌的NH3主要来自

　　A. 精氨酸 B. 谷氨酰胺 C. 丙氨酸 D. 甘氨酸 E. 亮氨酸

　　44. 小管液中水的等渗性重吸收发生于

　　A. 近端小管 B. 髓袢降支细段 C. 髓袢升支细段

　　D. 髓袢升支粗段 E. 远端小管和集合管

　　45. 下列哪一种情况可引起抗利尿激素分泌增加?

　　A. 静脉注射1 L 高张NaCl 溶液 B. 静脉注射1 L 等渗尿素溶液

　　C. 静脉注射1 L5%葡萄糖溶液 D. 增加细胞外液量

　　E. 升高动脉血压

　　46. 下列哪一种情况下肾血流量最多?

　　A. 卧位时 B. 立位时 C. 环境温度升高时

　　D. 剧烈运动时 E. 应激时

　　47. 毁损下丘脑视上核和室旁核，将引起

　　A. 尿量增加，尿液高度稀释 B. 尿量增加，尿液高度浓缩

　　C. 尿量减少，尿液高度稀释 D. 尿量减少，尿液高度浓缩

　　E. 尿量不变，尿液高度稀释

　　48. 在病理情况下出现蛋白尿的原因是

　　A. 肾小球滤过率增加 B. 滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少

　　C. 血浆蛋白含量增多 D. 肾小管重吸收蛋白质减少

　　E. 肾血流量增加

　　*49. 酸中毒时远端小管的

　　A. K+分泌增多，Na+重吸收增多 B. K+分泌增多，Na+重吸收减少

　　C. K+分泌减少，Na+重吸收减少 D. K+分泌减少，Na+重吸收增多

　　E. Na+-H+交换增多，K+-H+交换减少

　　*50. 碱中毒时远端小管的

　　A. K+分泌增多，Na+重吸收增多 B. K+分泌增多，Na+重吸收减少

　　C. K+分泌减少，Na+重吸收减少 D. K+分泌减少，Na+重吸收增多

　　E. K+-H+交换增多，Na+-H+交换减少

　　51. 切除肾上腺皮质的狗，其

　　A. 血容量增加，尿钠增多，血钾升高 B. 血容量减少，尿钠增多，血钾升高

　　C. 血容量减少，尿钠减少，血钾降低 D. 血容量增加，尿钠增多，血钾降低

　　E. 血容量、尿钠和血钾均不变

　　52. 动脉血压在80～180 mmHg 范围内变动时，肾血流量可保持相对稳定，这是由于下列哪一种调节的结果?

　　A. 球-管平衡 B. 副交感神经系统调节

　　C. 交感-肾上腺髓质系统调节 D. 肾素-血管紧张素系统调节

　　E. 自身调节

　　*53. 如果近端小管的重吸收率降低，则

　　A. 肾血流量增加 B. 囊内压下降 C. 肾小管内压下降

　　D. 肾小球滤过率减小 E. 管周毛细血管血压升高

　　54. 可使醛固酮分泌减少的因素是

　　A. 循环血量减少 B. 血K+浓度下降 C. 血Na+浓度下降

　　D. 腺垂体分泌ACTH 减少 E. 血管紧张素Ⅲ血浓度升高

　　55. 肾清除率最低的物质是

　　A. 菊粉 B. 葡萄糖 C. 碘锐特 D. 肌酐 E. 尿素

　　56. 醛固酮作用于肾的

　　A. 近端小管上皮细胞 B. 入球小动脉肌上皮样细胞

　　C. 远端小管致密斑细胞 D. 远端小管和集合管主细胞

　　E. 远端小管和集合管闰细胞

　　57. 如果测得某种物质的肾清除率为70 ml/min，则说明该物质必定

　　A. 能被肾小管重吸收，但不一定能被肾小管分泌

　　B. 能被肾小管分泌，但不一定能被肾小管重吸收

　　C. 能被肾小管重吸收，也能被肾小管分泌

　　D. 不能被肾小管重吸收，也不能被肾小管分泌

　　E. 不能被肾小球滤过

　　58. 肾脏靠逆流倍增机理来浓缩尿的能力

　　A. 与髓袢的长度无关 B. 与肾髓质部血流速度无关

　　C. 与髓袢肾小管液的流速无关 D. 取决于近端小管对水的通透性

　　E. 取决于抗利尿激素的血浓度

　　59. 下列各项中，能直接促进醛固酮合成与分泌的是

　　A. 血Na+浓度升高 B. 血管紧张素Ⅱ C. 血K+浓度降低

　　D. 肾素 E. ACTH

　　*60. 一被试者尿中肌酐浓度为168 mg/m1，血浆肌酐浓度为1.2 mg/m1，尿量为l ml/min，其肌酐清除率为

　　A. 70 ml/min B. 84 ml/min C. 125 ml/min D. 140 ml/min E. 168 ml/min

　　61. 具有分泌肾素功能的结构是

　　A. 致密斑 B. 系膜细胞 C. 间质细胞 D. 颗粒细胞 E. 近髓肾单位

　　62. 肾脏的基本功能单位是

　　A. 肾小球 B. 肾小体 C. 肾小管 D. 集合管 E. 肾单位

　　63. 近髓肾单位的主要功能是

　　A. 分泌肾素 B. 分泌醛固酮 C. 分泌抗利尿激素

　　D. 排泄Na+和Cl− E. 浓缩与稀释尿液

　　64. 肾小球毛细血管血压较高，主要适应于

　　A. 肾小球耗氧量较大 B. 肾小球滤过作用 C. 肾脏的代谢需要

　　D. 致密斑的代谢需要 E.球管平衡的需要

　　65. 肾小管周围毛细血管血压较低，主要适应于

　　A. 肾小管耗氧量低 B. 肾小球滤过作用 C. 肾小管周围组织耗氧量低

　　D. 肾小管分泌功能 E. 肾小管重吸收功能

　　66. 肾小球的滤过作用一般只发生在入球端毛细血管段的主要原因是

　　A. 出球端毛细血管血压过低 B. 囊内压逐渐升高

　　C. 毛细血管内晶体渗透压逐渐升高 D. 肾小囊内胶体渗透压逐渐降低

　　E. 毛细血管内胶体渗透压逐渐升高

　　67. 可主动重吸收C1−的部位是

　　A. 远端小管 B. 近端小管 C. 髓袢降支粗段

　　D. 髓袢降支细段 E. 髓袢升支粗段

　　68. 血浆清除率是指肾脏在单位时间内

　　A. 将血浆中某物质完全清除出去的血浆毫升数

　　B. 将血浆中某物质完全清除出去的速率

　　C. 将血浆中某物质完全清除出去的容量

　　D. 将血浆中某物质完全清除出去的能力

　　E. 将肾小球滤出的某物质完全清除出去的能力

　　69. 终尿中的K+主要是由

　　A. 肾小球滤过 B. 近端小管分泌 C. 髓袢降支分泌

　　D. 髓袢升支分泌 E. 远端小管和集合管分泌

　　70. 小管液在通过下列哪一部分后便形成终尿?

　　A. 近端小管 B. 髓袢 C. 远端小管 D. 集合管 E. 输尿管

　　71. 下列哪种情况下产生渗透性利尿?

　　A. 饮大量清水 B. 静脉注射生理盐水 C. 饮大量生理盐水

　　D. 静脉注射甘露醇 E. 静脉注射速尿

　　72. 髓袢升支粗段对Na+、C1−和K+主动重吸收的比例是

　　A. 1:2:1 B. 2:2:1 C. 1:2:2 D. 1:1:2 E. 2:1:1

　　73. 肾素-血管紧张素系统激活时

　　A. 醛固酮分泌减少 B. 抗利尿激素分泌减少 C. 肾上腺素分泌减少

　　D. 肾排NaCl 量减少 E.小动脉口径增大

　　74. 逆流倍增机理的原动力主要是

　　A. 近端小管对NaCl 主动重吸收 B. 髓袢降支对NaCl 主动重吸收

　　C. 髓袢升支对NaCl 主动重吸收 D. 远端小管对NaCl 主动重吸收

　　E. 集合管对NaCl 主动重吸收

　　75. 肾小球毛细血管的滤过平衡现象发生在

　　A. 肾小球滤过率不变时 B. 滤过系数不变时 C. 滤过系数等于零时

　　D. 有效滤过压等于零时 E. 有效滤过压大于零时

　　76. 下列关于滤过膜通透性的叙述，正确的是

　　A. 带负电荷的物质不能通过滤过膜

　　B. 带正电荷的物质能够通过滤过膜

　　C. 肾小囊脏层的滤过裂隙膜是主要滤过屏障

　　D. 基膜是滤过的最后一道屏障

　　E. 不同物质滤过能力与其分子大小及所带电荷有关

　　77. 交感神经紧张时，尿量减少的主要原因是

　　A. 肾小球毛细血管血压下降 B. 肾小球滤过面积减少

　　C. 滤过膜通透性降低 D. 血浆胶体渗透压升高

　　E. 囊内压升高

　　78. 下列关于肾髓质渗透压梯度的叙述，错误的是

　　A. 越靠近肾内髓部，渗透压越高

　　B. 髓袢底部，小管内外均为高渗

　　C. 髓袢越长，浓缩能力越强

　　D. 肾皮质越厚，浓缩能力越强

　　E. 越接近乳头部，髓袢降支中溶质浓度越高

　　79. 有利于尿液浓缩的因素是

　　A. 肾髓质纤维化 B. 利尿酸 C. 甘露醇

　　D. 抗利尿激素减少 E. 高蛋白饮食

　　80. 渗透压感受器位于

　　A. 球旁器 B. 右心房 C. 延髓 D. 下丘脑 E. 丘脑

　　参考答案：

　　41.A 42.C 43.B 44.A 45.A 46.A 47.A 48.B 49.C 50.A

　　51.B 52.E 53.D 54.B 55.B 56.D 57.A 58.E 59.B 60.D

　　61.D 62.E 63.E 64.B 65.E 66.E 67.E 68.A 69.E 70.D

　　71.D 72.A 73.D 74.C 75.D 76.E 77.A 78.D 79.E 80.D

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