2020年临床助理医师考试《运动系统》易错题节选

　　1.骨科的理学检查，X线检查，和什么检查称为“三结合”检查

　　A.病理检查

　　B.实验室检查

　　C.关节镜检查

　　D.电生理检查

　　E.神经系统检查

　　【正确答案】A

　　【答案解析】病理检查就是我们说的组织活检(比如骨肿瘤的活检)，它和理学检查，X线检查，称为“三结合”检查。

　　2.恶性肿瘤的特点是

　　A.成人多见

　　B.常见于软骨瘤

　　C.病理性骨折少见

　　D.血管怒张

　　E.骨质破坏呈房性

　　【正确答案】D

　　【答案解析】恶性肿瘤局部血管呈怒张状态，而良性肿瘤则少见。

　　恶性骨肿瘤

　　病灶不规则，密度不均，界限不清。

　　①若骨膜被肿瘤顶起，骨膜下产生新骨，呈现出三角形的骨膜反应阴影称Codman三角，多见于骨肉瘤。

　　②若骨膜的掀起为阶段性，可形成同心圆或板层排列的骨沉积，表现为“葱皮”现象，多见于尤因肉瘤。

　　③若恶性肿瘤生长迅速，超出骨皮质范围，同时血管随之长入，肿瘤骨与反应骨沿放射状血管方向沉积，表现为“日光射线”形态。

　　“日光射线”：恶性肿瘤生长迅速，超出骨皮质范围，同时血管随之长入，肿瘤骨与反应骨沿放射状血管方向沉积——“日光射线”。

　　3.Colles骨折远端的典型移位是

　　A.远侧端向尺侧移位

　　B.远侧端向旋转移位

　　C.远侧端向背侧移位

　　D.远侧端向前移位

　　E.远侧端向屈曲移位

　　【正确答案】C

　　【答案解析】Colles骨折远端向手背侧、桡侧移位，近端向掌侧移位。

　　4.粉碎性骨折骨片的处理

　　①游离小骨片——去除;

　　②与周围组织尚有联系的小骨片——保留，并予复位;

　　③大块骨片——即使已完全游离也不能摘除，以免造成骨缺损，导致骨不连接。处理：用0.1%活力碘浸泡5分钟，然后用生理盐水冲洗后，重新放回原骨折处。

　　5.(1～2题共用备选答案)

　　A.“餐叉”样畸形

　　B.下肢短缩、外旋畸形

　　C.下肢短缩、内旋、内收畸形

　　D.腕下垂

　　E.Dugas征阳性

　　1.Colles骨折

　　2.肩关节脱位

　　【正确答案】A、E

　　【答案解析】Colles骨折--“餐叉”样畸形

　　肩关节脱位---Dugas征阳性

　　B——股骨颈骨折、髋关节前脱位;

　　C——髋关节后脱位;

　　D——肱骨干骨折导致桡神经损伤、Smith骨折

　　6.女，82岁。摔伤致右肱骨外科颈粉碎性骨折，伴有高血压、肺心病。其最佳的治疗措施是

　　A.三角巾悬吊

　　B.肩关节融合手术

　　C.手法复位外固定术

　　D.切开复位髓内针固定术

　　E.切开复位钢板内固定术

　　参考答案：A

　　【答案解析】患者82岁，摔伤致右肱骨外科颈粉碎性骨折，伴有高血压、肺心病，不耐受手术治疗，最佳治疗为三角巾悬吊。

内容来源：医学教育网

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