2021年临床助理医师考试《病理学》二试练习题(2)

　　16.【正确答案】 C

　　【答案解析】 C选项是流行性脑脊髓膜炎的典型病理表现，其他选项都是流行性乙型脑炎的病理改变。(1)变质性改变：①神经细胞变性坏死：表现为胞体肿胀、尼氏小体消失，胞质内空泡形成，核偏位。重者神经细胞出现核浓缩、碎裂和溶解。变性、坏死的神经细胞周围常有增生的少突胶质细胞围绕，称之为卫星现象。小胶质、中性粒细胞侵入坏死的神经细胞内，称为噬神经细胞现象。②软化灶形成：病变严重时，灶性神经组织坏死、液化，形成染色较淡的筛网状病灶。

　　(2)渗出性改变：脑实质血管高度扩张、充血，血管周围间隙增宽，并有多量淋巴细胞呈袖套样浸润，称血管淋巴套。

　　(3)增生性改变：小胶质细胞增生，可呈弥漫性或形成局灶性的胶质结节，多位于小血管及坏死的神经细胞附近。

　　本题知识点：炎症,

　　17.【正确答案】 E

　　【答案解析】 TNF、IL-1、IL-8、C3a、C5a、白三烯均有趋化作用。

　　本题知识点：炎症,

　　18.【正确答案】 C

　　【答案解析】 细菌性痢疾属于纤维素性炎，渗出的纤维素、坏死组织和白细胞共同形成膜状物覆盖在黏膜表面，又称假膜性炎。

　　本题知识点：炎症,

　　19.【正确答案】 B

　　【答案解析】 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应称为炎症。

　　本题知识点：炎症,

　　20.【正确答案】 C

　　【答案解析】 葡萄球菌感染是葡萄球菌引起的感染。葡萄球菌属细球菌科，葡萄球菌属，因其排列如葡萄串状而得名。革兰氏染色阳性。主要引起疖、痈、毛囊炎、肺炎、脑脓肿、肝脓肿、化脓性骨髓炎及伤口感染等。在自然界中分布广泛，绝大多数不致病，仅少数引起人和动物的化脓性感染。细菌引起的感染，中性粒细胞是主要的炎症细胞。

　　本题知识点：炎症,

　　21.【正确答案】 B

　　【答案解析】 蜂窝织炎是发生于疏松结缔组织，以中性粒细胞为主的弥漫性的炎症，有坏死。

　　本题知识点：炎症,

　　22.【正确答案】 A

　　【答案解析】 干酪样坏死、破伤风、气性坏疽等属于特异性感染，干酪样坏死为结核的病理改变。

　　本题知识点：炎症,

　　23.【正确答案】 C

　　【答案解析】 组织受到损伤刺激后，即刻发生以血管反应为中心的急性炎症反应。首先是细动脉短暂收缩即痉挛，随即扩张，使血流加速，此即为炎性充血。随后再发生其他事件。

　　本题知识点：炎症,

　　24.【正确答案】 D

　　【答案解析】 化脓性炎以中性粒细胞渗出为主，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成，只有转移性脓肿是这样形成的。转移脓肿是由脓肿中的病菌随血液转移到其他部位所形成的新脓肿，常见金黄色葡萄球菌经血液转移引起。

　　本题知识点：炎症,

　　25.【正确答案】 B

　　【答案解析】 慢性肉芽肿性炎是由单核细胞和局部增生的巨噬细胞形成结节样病灶。梅毒为肉芽肿性炎。

　　本题知识点：炎症,

　　26.【正确答案】 E

　　【答案解析】 先发生细动脉扩张，然后毛细血管扩张以及开放的毛细血管数量增加，使局部血流加快，血流量增加，是局部发红和发热的原因。

　　本题知识点：炎症,

　　27.【正确答案】 A

　　【答案解析】 肺栓塞栓子多来源于下肢静脉，动脉栓塞栓子多来源于心脏。

　　本题知识点：局部血液循环障碍,

　　28.【正确答案】 D

　　【答案解析】 血栓形成的条件：①血管内皮细胞的损伤;②血流缓慢或涡流;③血液凝固性增高。纤维蛋白溶酶应该是降低而不是增加。

　　本题知识点：局部血液循环障碍,

内容来源：医学教育网

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