2007年临床执业助理医师考试题及解析--病理学(2)

　　1.★★★不属于癌前病变者是

　　A.代偿性肥大  B.黏膜白斑  C.慢性子宫颈炎  D.结肠多发性息肉   E.慢性萎缩性胃炎

　　本题正确答案：A

　　题解：癌前病变主要包括黏膜白斑病，慢性子宫颈炎伴子宫糜烂，纤维囊性乳腺病，慢性萎缩性胃炎及胃溃疡和结肠、直肠的腺瘤性息肉。

　　2.★★★原位癌与浸润癌的主要区别在于

　　A.肿瘤大小  B.边界清晰程度  C.基膜是否受侵犯  D.淋巴管有无癌栓  E.有无浸润血管

　　本题正确答案：C

　　题解：原位癌局限于原有腺体内及黏膜上皮层或皮肤表皮层内，未侵破基底膜。

　　3.★胃肠道恶性肿瘤多转移至

　　A.肝      B.肺      C.骨      D.脑       E.肾

　　本题正确答案：A

　　题解：肉瘤主要通过血行途径转移。转移途径与血栓栓塞过程相同，即侵入体循环静脉的肿瘤细胞经右心到肺，在肺内形成转移瘤，例如骨肉瘤等；侵入门静脉系统的肿瘤细胞，首先形成肝内转移，例如胃、肠癌的肝转移；侵入肺静脉的肿瘤细胞可随主动脉血流到达全身各器官，如脑、骨、肾及肾上腺等处。

　　4.★★★癌前病变是指

　　A.早年发生的组织癌变                 B.癌的早期病变             C.不典型增生

　　D.有潜在癌变能力的良性病变           E.原位癌

　　本题正确答案：D

　　题解：癌前病变是指某些具有明显癌变危险的良性疾病及病变，如不及时治愈即有可能转变为癌，主要包括有黏膜白斑病，慢性子宫颈炎伴子宫糜烂，纤维囊性乳腺病，慢性萎缩性胃炎及胃溃疡和结肠、直肠的腺瘤性息肉。

　　5.★★★原位癌即

　　A.早期癌   B.未突破基膜的癌   C.癌前期病变  D.原发癌    E.未发生转移的癌

　　本题正确答案：B

　　题解：癌变局限于原有腺体内及黏膜上皮层或皮肤表皮层内，但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者，因上皮内无血管或淋巴管，故原位癌不发生转移。

　　6.★来源于骨组织的恶性肿瘤的正确命名是

　　A.恶性骨瘤       B.恶性骨癌         C.骨癌        D.骨瘤      E.骨肉瘤

　　本题正确答案：E

　　题解：来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。命名方式为：组织来源十肉瘤，如纤维肉瘤、骨肉瘤等。

　　7.★★★急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是

　　A.嗜中性粒细胞   B.嗜酸性粒细胞   C.嗜碱性粒细胞   D.浆细胞    E.淋巴细胞

　　本题正确答案：A

　　题解：炎症区血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间隙、体腔或体表、黏膜表面的过程称渗出，渗出的液体和细胞成分称为渗出物。渗出的细胞中中性粒细胞运动活跃、吞噬功能强、可释放内源性致热原。主要见于急性炎症的早期，特别是化脓性炎症；单核细胞及巨噬细胞运动及吞噬能力强，可发挥免疫效应，释放内源性致热原，主要见于急性炎症后期、慢性炎症以及病毒、寄生虫感染时；嗜酸性粒细胞能吞噬抗原-抗体复合物，主要见于免疫异常疾病，寄生虫的感染及急性炎症后期；T细胞参与细胞免疫，B细胞在抗原刺激下转变为浆细胞，产生抗体参与体液免疫过程，主要见于慢性炎症和病毒感染性疾病。