6.★★★一旦确诊为心跳呼吸骤停，应争取在多长时间内建立有效的呼吸和循环
A.3～4min B.4～6h C.6～8h D.4～6min E.6～8min
本题正确答案：D
题解：人体遭受意外事故或危急疾病而突然发生心跳呼吸停止，称为临床死亡，其特征是病人外表好像死亡，生命器官的细胞却还有微弱的代谢，但持续时间很短。超过4～6分钟，大脑细胞发生坏死，则脑功能不可逆性丧失，称为脑死亡，复苏无望。
7.★★★关于胸外按压，下列叙述正确的是
A.抢救者双手掌根部相叠，两臂伸直 B.按压病人胸骨中、下l／3交界处
C.使胸骨下陷3～4cm D.按压频率为80～100次/分 E.以上都正确
本题正确答案：E
题解：胸外按压方法：抢救者双手掌根部相叠，两臂伸直，按压病人胸骨下段，使胸骨下陷3～4cm，按压频率为80～100次/min.胸外心脏按压常见的并发症为肋骨骨折。
8.★★★口对口人工呼吸的操作，下列哪项是错误的
A.头后仰、托起下颌 B.吹气要看到胸廓抬起 C.每次吹气量800ml左右
D.吹气时捏闭鼻孔 E.吹气频率20次／分左右
本题正确答案：E
题解：做口对口人工呼吸，救护者位于病人右侧，右手托起下颌将头后仰，左手捏闭鼻孔，深吸气后，紧贴病人口部，用力吹气，通常先迅速吹气4口，以后每分钟约12次，吹气时见胸廓上升为有效。
9.★★★非胃肠道手术，术前禁食时间是
A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.12小时 E.24小时
本题正确答案：D
题解：全麻或硬膜外麻醉患者，术前12小时开始禁食，术前4小时禁饮，防止麻醉时呕吐和手术后腹胀。
10.★下列术后恶心、呕吐的原因中，哪一项不常见
A.麻醉药物反应 B.肠梗阻 C.急性胃扩张
D.水、电解质和酸碱平衡失调 E.急性胃炎
本题正确答案：E
题解：术后恶心、呕吐的原因常为麻醉药物反应，肠梗阻、急性胃扩张以及并发水、电解质和酸碱平衡失调。
11.★男性，75岁，胃癌根治术后7天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体，病人最可能出现了
A.切口内癌细胞种植 B.切口感染
C.切口裂开 D.切口血肿 E.切口脂肪液化
本题正确答案：C
题解：年老体弱、营养不佳、儿童、切口感染的病人，因术后咳嗽、腹胀、便秘等诱因而造成切口裂开。其表现为切口有淡红色液体流出，或听到缝线崩裂声，随后可见大网膜及肠管脱出。裂口较小无肠管脱出或仅为皮肤及皮下裂开，可用胶布拉紧对合切口。较长全层切口裂开应立即用无菌盐水纱布覆盖，送手术室缝合。术后以腹带加压包扎，给予支持疗法，必要时输血及蛋白，防治切口感染，拆线时间延迟至12～14日。
12.★★★乳腺癌根治术，术前禁食时间是
A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.12小时 E.24小时
本题正确答案：D
题解：乳腺癌根治术属非胃肠道手术。
13.★心跳呼吸骤停的诊断最准确的是
A.神志突然丧失 B.呼吸停止 C.颈动脉搏动消失
D.瞳孔散大 E.以上都对
本题正确答案：C
题解：颈动脉（或股动脉）搏动消失，即可诊断为心跳呼吸骤停而立即抢救。
14.★★★关于结肠和直肠术前准备，叙述错误的是
A.手术前5～7日进低渣饮食 B.术前2日进全流食
C.术前3天用抗生素 D.术前1天服用泻药、灌肠 E.术晨灌肠
本题正确答案：C
题解：结肠和直肠手术前5～7日进低渣饮食，术前2日进全流食，并服用缓泻剂和肠道杀菌剂，可选用链霉素、新霉素、甲硝唑，以减少肠道内细菌。手术前晚结肠清洗灌肠，手术日晨再结肠灌洗一次。
15.★★★肠道手术的术前准备，下列哪项是正确的
A.术前2天流质饮食 B.手术前24小时禁食 C.术前不需禁水
D.留置胃管行胃肠减压 E.前3天开始全身用抗生素
本题正确答案：D
题解：胃肠道手术者，术前1日宜改食全流，术前插胃管，一般不用抗生素预防感染。
16.★★★快速进行心肺脑复苏的主要目的是
A.尽早恢复自主呼吸 B.迅速恢复心脏跳动 C.迅速恢复脑的血液循环
D.迅速恢复循环容量 E.迅速纠正酸中毒
本题正确答案：C
题解：心跳呼吸停止超过4～6分钟，大脑细胞发生坏死，则脑功能不可逆性丧失，称为脑死亡，复苏无望。
17.★术后腹胀的处理不包括哪一项
A.肛管排气 B.胃肠减压 C.局部热敷
D.新斯的明0.5mg肌注 E.发生后即采取手术处理
本题正确答案：E
题解：多因腹部手术后胃肠功能受抑制，使存留或咽下的空气及肠内容物滞留所引起。一般手术后24～48小时，肠蠕动逐渐恢复，腹胀即可减轻，轻者无需处理。腹胀严重时膈上移，影响呼吸与下腔静脉血液回流，并对吻合口及腹壁切口愈合有妨碍，应及时查明原因，可采用肛管排气、胃肠减压、局部热敷、新斯的明 0.5mg肌注等处理。
18.★★★术中判断心跳停止最可能的依据是
A.大动脉搏动消失 B.立即观察瞳孔变化 C.数呼吸频率
D.用听诊器听心音 E.测血压
本题正确答案：A
题解：颈动脉（或股动脉）搏动消失，即可诊断为心跳呼吸骤停而立即抢救。切不可反复看瞳孔、听心音、测血压、数脉搏而延误抢救时机。
19.★★★一般手术手术区皮肤的准备（备皮），一般是提前几天
A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天
本题正确答案：A
题解：手术区皮肤的准备（备皮），术前1日手术区皮肤剃毛。
20.★★★手术病人一般在术前6～12小时开始禁食是因为
A.利于病人休息 B.减少胃肠道手术的污染 C.避免术后腹胀
D.防止麻醉或术中发生呕吐 E.有利胃肠道手术时的显露
本题正确答案：D
题解：全麻或硬膜外麻醉患者，术前12小时开始禁食，术前4小时禁饮，防止麻醉时呕吐和手术后腹胀。
21.★术后常见的并发症及症状是
A.发热 B.出血 C.切口感染和裂开 D.肺部感染 E.以上都对
本题正确答案：E
22.★★★骨科手术手术区皮肤的准备（备皮），一般是提前几天
A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天
本题正确答案：C
题解：骨科手术，术前3日开始备皮，每日消毒手术区皮肤一次，并用无菌敷料包扎。
23.★★★早期诊断心跳停止的可靠体征是
A.足背动脉搏动消失 B.肱动脉搏动消失 C.桡动脉搏动消失
D.颈动脉搏动消失 E.心尖搏动不能触及
本题正确答案：D
题解：颈动脉（或股动脉）搏动消失，即可诊断为心跳呼吸骤停而立即抢救。切不可反复看瞳孔、听心音、测血压、数脉搏而延误抢救时机。
24.★★★人工现场急救首先应该做的是
A.口对口人工呼吸 B.开放静脉输液通道 C.通畅呼吸道
D.心内注射复苏药物 E.口对口人工呼吸和胸外心脏按压
本题正确答案：E
题解：保持呼吸道通畅，是复苏的关键。及时进行口对口人工呼吸和胸外按压。
25.★急性化脓性阑尾炎术后，7天拆线，切口无红肿、无渗液、无压痛，记录为
A.Ⅱ甲 B.Ⅱ乙 C.Ⅲ甲 D.Ⅲ乙 E.以上均不是
本题正确答案：A
题解：切口分无菌切口（以Ⅰ表示）、可能污染切口（以Ⅱ表示）、污染切口（以Ⅲ表示）三类，愈合分级分甲级愈合（愈合优良）、乙级愈合（愈合有缺陷，切口出现炎性反应但未化脓）、丙级愈合（切口化脓经开放引流换药后愈合）。
26.★★★单人心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的正确操作是
A.心脏按压5次，口对口人工呼吸1次
B.心脏按压9次，口对口人工呼吸1次
C.心脏按压12次，口对口人工呼吸2次
D.心脏按压15次，口对口人工呼吸2次
E.心脏按压24次，口对口人工呼吸3次
本题正确答案：D
题解：心脏按压与人工呼吸配合，双人操作，每吹气1次，心脏按压5次；单人操作，每吹气2次，心脏按压15次。
27.★关于术后发热叙述不正确的是
A.一般升高幅度在1.0℃左右 B.常见的原因有感染、致热原、脱水等
C.术后24小时内发热，常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应
D.术后3～6日的发热，一般为感染所致 E.发热后要紧急应用退热药物
本题正确答案：E
题解：发热可能是术后最常见的症状，可能的原因是感染、致热原、脱水等。术后24小时以内发热，常常是由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应。术后3～6日的发热，要警惕感染的可能。一般要慎重应用退热药，防止掩盖病因。应用退热药物或物理降温法对症处理外，更重要的是应从病史和术后不同阶段可能引起发热原因的规律进行分析，可进行如胸部X线片、创口分泌液的涂片和培养、血培养、尿液检查等，明确诊断并作针对性治疗。
28.★无菌操作下导尿，一次导尿量不应超过多少
A.200ml B.500ml C.1000ml D.2000ml E.以上都不对
本题正确答案：C
题解：手术后发生尿潴留的常见原因为：全麻或腰麻后排尿反射受抑制；直肠肛门手术后疼痛致膀胱括约肌痉挛；病人不习惯卧床排尿等。处理方法有诱导排尿、改变体位、给予止痛剂、局部热敷、针刺疗法或必要时在严格无菌操作下导尿，一次导尿量不应超过1000ml，否则留置导尿管。
