临床助理医师考试历年真题精华摘选(13)

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　　第 1 题 (单项选择题)

　　关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的 描述是

　　A.发病8~ 12小时后开始升高

　　B.血淀粉酶常超过正常值3倍

　　C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长

　　D.血淀粉酶值的高低与病变程度成正比

　　E.急腹症时，血清淀粉酶也可升高

　　正确答案：D,

　　第 2 题 (单项选择题)

　　肝硬化最常见的并发症是

　　A.上消化道大出血

　　B.感染

　　C.肝性脑病

　　D.原发性肝癌

　　E.门静脉血栓形成

　　正确答案：A,

　　第 3 题 (单项选择题)

　　在下列疾病中,使胃癌发病率增高的是

　　A.十二指肠溃疡

　　B.胃食管反流病

　　C.慢性浅表性胃炎

　　D.慢性萎缩性胃炎

　　E.十二指肠球炎

　　正确答案：D,

　　第 4 题 (单项选择题)

　　消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是

　　A.口服去甲肾上腺素盐水溶液

　　B.口服凝血酶盐水溶液

　　C.口服氢氧化铝凝胶

　　D.静脉注射雷尼替丁

　　E.静脉注射奥美拉唑

　　正确答案：E,

　　第 5 题 (单项选择题)

　　关于胃溃疡，不正确的是

　　A.多发生于慢性萎缩性胃炎背景

　　B.好发生于胃体大弯侧

　　C.与口服非甾体抗炎药有密切关系

　　D.根除幽门螺杆菌可降低复发率

　　E.可发生癌变

　　正确答案：B,

　　第 6 题 (单项选择题)

　　结核性腹膜炎最常见的并发症是

　　A.肠梗阻

　　B.肠穿孔

　　C.腹腔脓肿

　　D.感染中毒性休克

　　E.消化道出血

　　正确答案：A,

　　第 7 题 (单项选择题)

　　在急性胰腺炎的下列并发症屮，较常见的是

　　A.上消化道大出血

　　B.血栓性静脉炎

　　C.胰腺假性囊肿

　　D.胰性脑病

　　E.急性肾衰竭

　　正确答案：C,

　　第 8 题 (单项选择题)

　　诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压大于等于

　　A. 140/90mmHg

　　B. 130/80mmHg

　　C. 130/85mmHg

　　D. 139/89mmHg

　　E. 120/80mmHg

　　正确答案：A,

　　第 9 题 (单项选择题)

　　确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是

　　A.血培养

　　B.血白细胞计数

　　C.血红细胞计数

　　D.尿蛋白检测

　　E.血沉检测

　　正确答案：A,

　　第 10 题 (单项选择题)

　　血流动力学不稳定的持续性室性心动过速治疗宜首选

　　A.利多卡因

　　B.食道调搏复律

　　C.心律平

　　D.直流电复律

　　E.补充血容量

　　正确答案：D,

　　第 11 题 (单项选择题)

　　治疗III度房室传导阻滞最有效的措施是

　　正确答案：B,

　　第 12 题 (单项选择题)

　　诊断奇脉的标准为

　　A.吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或 更多

　　B.吸气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多

　　C.呼气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg 或更多

　　D.呼气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多

　　E.呼气时动脉平均压较吸气前下降10mmHg或更多

　　正确答案：A,

　　第 13 题 (单项选择题)

　　心脏Austin- Flint杂音见于

　　A.二尖瓣狭窄

　　B.二尖瓣关闭不全

　　C.主动脉瓣狹窄

　　D.主动脉瓣关闭不全

　　E.肺动脉瓣关闭不全

　　正确答案：D,

　　第 14 题 (单项选择题)

　　单纯左心衰竭的典型体征是

　　A.颈静脉怒张

　　B.肝脏肿大

　　C.双下肢水肿

　　D.双肺底可闻及中小水泡音

　　E.移动性浊音阳性

　　正确答案：D,

　　第 15 题 (单项选择题)

　　急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿 时应慎用

　　A.西地兰

　　B.速尿

　　C.硝酸甘油

　　D.硝普钠

　　E.氨茶碱

　　正确答案：A,

　　第 16 题 (单项选择题)

　　弛张热常见的疾病是

　　A.伤寒

　　B.肺炎

　　C.支气管炎

　　D.败血症

　　E.布鲁菌病

　　正确答案：D,

　　第 17 题 (单项选择题)

　　出现呼吸音增强的疾病是

　　A.重症肌无力

　　B.贫血

　　C.胸膜炎

　　D.膈肌瘫痪

　　E.急性弥漫性腹膜炎

　　正确答案：B,

　　第 18 题 (单项选择题)

　　以下是干啰音的特点，除了

　　A.是呼吸音之外的附加声音

　　B.呼气时明显

　　C.持续时间较长

　　D.性质和部位固定不变

　　E.音调较高

　　正确答案：D,

　　第 19 题 (单项选择题)

　　胸骨左缘第2肋间听到3/6级收缩期杂音,P2固定分裂，见于

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.肺动脉狭窄

　　D.主动脉瓣狭窄

　　E.生理性杂音

　　正确答案：B,

　　第 20 题 (单项选择题)

　　心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进 提示

　　A. 二尖瓣关闭不全

　　B. 二尖瓣狭窄

　　C.室间隔缺损

　　D.三尖瓣狭窄

　　E.主动脉瓣关闭不全

　　正确答案：B,

　　第 21 题 (单项选择题)

　　蜘蛛痣不应出现的部位是

　　A.面部

　　B.肩部

　　C.上胸部

　　D.腹部

　　E.颈部

　　正确答案：D,

　　第 22 题 (单项选择题)

　　血管壁功能异常所致的出血性疾病是

　　A.特发性血小板减少性紫癜

　　B.血友病

　　C.过敏性紫癜

　　D.弥漫性血管内凝血

　　E.血小板增多

　　正确答案：C,

　　第 23 题 (单项选择题)

　　在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是

　　A.低氯血症

　　B.低钠血症

　　C.低钙血症

　　D.高镁血症

　　E.高钾血症

　　正确答案：E,

　　第 24 题 (单项选择题)

　　双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比 例是

　　A.4 ： 1

　　B.5 ： 1

　　C.6 ： 1

　　D.7 ： 1

　　E.15 ： 2

　　正确答案：E,

　　第 25 题 (单项选择题)

　　属于抗代谢类药物的化学药物是

　　A.环磷酰胺

　　B.5-氟尿嘧啶

　　C.丝裂霉素

　　D.阿霉素

　　E.长春新碱

　　正确答案：B,

　　第 26 题 (单项选择题)

　　手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了

　　A.减少术后感染

　　B.防止术后腹胀

　　C.防止吻合口痿

　　D.防止术后伤口裂开

　　E.防止麻醉或手术中呕吐

　　正确答案：E,

　　第 27 题 (单项选择题)

　　纠正低钾血症时必须注意

　　A.先补充钠离子

　　B.先补充氯离子

　　C.经静脉快速滴入5%葡萄糖

　　D.尿量大于40ml/h

　　E.先纠正代谢性酸中毒

　　正确答案：D,

　　第 28 题 (单项选择题)

　　治疗小面积烧伤过程中错误的是

　　A.局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染

　　B.全身使用抗生素预防或控制感染

　　C.注射破伤风抗毒素

　　D.深II度烧伤应去除水疱皮

　　E.口服止痛药物

　　正确答案：B,

　　第 29 题 (单项选择题)

　　危险三角区的疖发生在

　　A.背部

　　B.胸部

　　C.臀部

　　D.颈部

　　E.面部

　　正确答案：E,

　　第 30 题 (单项选择题)

　　骨折病人发生休克的主要原因是

　　A.肿胀

　　B.出血

　　C.疼痛

　　D.惊吓

　　E.发热

　　正确答案：B,

　　第 31 题 (单项选择题)

　　属于骨折晚期并发症的是

　　A.直肠损伤

　　B.脂肪栓塞

　　C.骨生长异常

　　D.骨折处感染

　　E.骨筋膜室综合征

　　正确答案：D,

　　第 32 题 (单项选择题)

　　对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是

　　A.皮肤有窦道并见死骨排出

　　B.局部肿痛及患肢功能障碍

　　C.寒战、高热等全身感染中毒症状

　　D.白细胞总数及中性白细胞增高

　　E.X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应

　　正确答案：A,

　　第 33 题 (单项选择题)

　　关于脊柱结核，正确的描述是

　　A.主要累及棘突

　　B.可有拾物试验阳性

　　C.可有托马斯征阳性

　　D.手术治疗无须抗痨药物配合

　　E.早期易形成寒性脓肿

　　正确答案：B,

　　第 34 题 (单项选择题)

　　绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有

　　A.肠袢两端均完全阻塞

　　B.肠壁血运障碍

　　C.肠壁穿孔、坏死

　　D.肠系膜扭转

　　E.肠腔高度扩张

　　正确答案：B,

　　第 35 题 (单项选择题)

　　右侧结肠癌最多见的大体形态是

　　A.浸润型

　　B.溃疡型

　　C.肿块型

　　D.浸润溃疡型

　　E.弥漫型

　　正确答案：C,

　　第 36 题 (单项选择题)

　　直肠指检的常用体位不包括

　　A.左侧卧位

　　B.右侧卧位

　　C.截石位

　　D.胸膝位

　　E.蹲位

　　正确答案：B,

　　第 37 题 (单项选择题)

　　自Hesselbach三角向外突出的疝称为

　　A.股疝

　　B.腹股沟直疝

　　C.腹股沟斜疝

　　D.脐疝

　　E.白线疝

　　正确答案：B,

　　第 38 题 (单项选择题)

　　诊断胆囊结石首选的检查方法是

　　A.腹部X线平片

　　B.B超

　　C.口服胆囊造影

　　D. CT

　　E. MRI

　　正确答案：B,

　　第 39 题 (单项选择题)

　　在门静脉与腔静脉的交通支中，最主要的是

　　A.胃底、食管下段交通支

　　B.直肠下段、肛管交通支

　　C.前腹壁交通支

　　D.腹膜后交通支

　　E.肝被膜交通支

　　正确答案：A,

　　第 40 题 (单项选择题)

　　腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液, 最可能的诊断为

　　A.空腔脏器破裂

　　B.误穿入腹腔血管

　　C.前腹壁血肿

　　D.实质性器官破裂

　　E.后腹膜间隙血肿

　　正确答案：D,

　　第 41 题 (单项选择题)

　　腹膜炎的主要标志是

　　A.明显的腹胀

　　B.剧烈的腹绞痛

　　C.腹部移动性浊音

　　D.肠鸣音消失或减弱

　　E.腹膜刺激征

　　正确答案：E,

　　第 42 题 (单项选择题)

　　急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是

　　A.右腹肌紧张

　　B.转移性腹痛和右下腹部压痛

　　C.右腹Murphy征阳性

　　D.腰大肌试验阳性

　　E.闭孔内肌试验阳性

　　正确答案：B,

　　第 43 题 (单项选择题)

　　关于脑干损伤，错误的是

　　A.原发昏迷

　　B.双侧瞳孔大小多变

　　C.双侧病理征阳性

　　D.高热

　　E.尿崩

　　正确答案：E,

　　第 44 题 (单项选择题)

　　对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是

　　A.立即应用大剂量抗生素

　　B.应用人工材料修补创伤性缺损

　　C.立即去除颅腔内异物和污染物

　　D.立即应用止血剂

　　E.立即应用抗癫痫药物预防癫痫

　　正确答案：C,

　　第 45 题 (单项选择题)

　　输血是救治患者生命的重要医疗手段，为做好医 疗服务，保证临床治疗效果,应当

　　A.使用全血

　　B.满足患者及家属的输血要求

　　C.给所有手术患者输血

　　D.使用成分血

　　E.使用3天内采集的新鲜血

　　正确答案：D,

　　第 46 题 (单项选择题)

　　很少经输血传播的病原体是

　　A.巨细胞病毒

　　B.脊髓灰质炎病毒

　　C.梅毒螺旋体

　　D.疟原虫

　　E.丙型肝炎病毒

　　正确答案：B,

　　第 47 题 (单项选择题)

　　鞘膜积液分型中哪种最常见

　　A.精索鞘膜积液

　　B.继发性鞘膜积液

　　C.睾丸、精索鞘膜积液

　　D.交通性鞘膜积液

　　E.睾丸鞘膜积液

　　正确答案：E,

　　第 48 题 (单项选择题)

　　上尿路结石的典型症状是

　　A.尿频、尿急、尿痛

　　B.活动后绞痛并有血尿

　　C.间歇性无痛血尿

　　D.下腹部疼痛并有恶心

　　E.排尿突然中断

　　正确答案：B,

　　第 49 题 (单项选择题)

　　肾盂癌最常见的症状是

　　A.高血压

　　B.腰部包块

　　C.肾绞痛并有血尿

　　D.间歇无痛性血尿

　　E.精索静脉曲张

　　正确答案：D,

　　第 50 题 (单项选择题)

　　复方短效口服避孕药的服用时间，正确的是

　　A.从月经第1天开始服用

　　B.从月经第5天开始服用

　　C.从月经干净第5天开始服用

　　D.从月经周期第7天开始服用

　　E.从月经周期第10天开始服用

　　正确答案：B,

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