第 41 题 (单项选择题)
知识点:药物
属于抗代谢类药物的化学药物是
A.环磷酰胺
B. 5-氟尿嘧啶
C. 丝裂霉素
D.阿霉素
E.长春新碱
正确答案:B,
第 42 题 (单项选择题)
知识点:肾盂癌
肾盂癌最常见的症状是
A.高血压
B.腹部包块
C.肾绞痛并有血尿
D.间歇无痛性血尿
E.精索静脉曲张
正确答案:D,
第 43 题 (单项选择题)
知识点:骨折
骨折病人发生休克的主要原因是
A.肿胀
B.出血
C.疼痛
D.惊吓
E.发热
正确答案:B,
第 44 题 (单项选择题)
知识点:卵巢肿瘤
最容易发生扭转的卵巢肿瘤是
A.无性细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.颗粒细胞瘤
D.囊性畸胎瘤
E.两性母细胞瘤
正确答案:D,
第 45 题 (单项选择题)
知识点:感染性心内膜炎
感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是
A.早期治疗
B.选用有效的抑菌剂
C.剂量足
D.以静脉给药为主
E.疗程长
正确答案:B,
第 46 题 (单项选择题)
知识点:白血病
下列临床表现中,最不常见于慢性粒细胞白血病的是
A.乏力、发热
B.体重减轻
C.胸骨中下段疼痛
D.淋巴结肿大
E.巨脾
正确答案:D,
第 47 题 (单项选择题)
知识点:糖尿病
下列对2型糖尿病的描述正确的是
A.都有多食、多饮、多尿表现
B.不会发生糖尿病慢性并发症
C.空腹血糖增高
D.空腹尿糖均呈阳性
E.少数可首发表现为酮症酸中毒
正确答案:E,
第 48 题 (单项选择题)
知识点:癔症转换障碍
不属于癔症转换症状的是
A.癔症性遗忘
B.癔症性失明
C.癔症性瘫痪
D.癔症性失音
E.癔症性抽搐
正确答案:A,
第 49 题 (单项选择题)
知识点:低钾
下列低钾的临床表现中,错误的是
A.肌肉软弱无力,甚至四肢软瘫
B.腹胀,肠麻痹
C.心率快,心律失常
D.代谢性碱中毒
E.尿量减少,呈碱性
正确答案:E,
解析:低钾血症临床表现
低钾血症的临床表现和细胞内、外钾缺乏的严重程度相关,更主要的是取决于低血钾发生的速度。血清K+<2.5mmol/L时,症状较严重。短时期内发生缺钾,症状出现迅速,甚至引起猝死。
1、神经肌肉系统 表现为神经、肌肉应激性减退。当血清K+<3.0mmol/L时,可出现四肢肌肉软弱无力,低于2.5mmol/L时,可出现软瘫,以四肢肌肉最为突出,腱反射迟钝或消失。当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难。中枢神经系统表现症状为精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清、甚至昏迷等。
2、消化系统 缺钾可引起肠蠕动减弱,轻者有食欲不振、恶心、便秘,严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠便阻。
3、心血管系统 低血钾时一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低,心脏扩大,末稍血管扩张,血压下降等。
4、泌尿系统 长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍,肾浓缩功能下降,出现多尿且比重低,尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损,对抗利尿激素反应降低,水重吸收能力降低所致。另外,缺钾后膀胱平滑肌张力减退,可出现尿潴留,病人常易合并肾盂肾炎。
5、酸碱平衡紊乱 低血钾可导致代谢性碱中毒。
第 50 题 (单项选择题)
知识点:心梗心电图表现
下壁心梗的心电图是哪些导联改变
A.II,III,aVF
B. V7、V8、V9
C. Vl~V5
D. V1、V2、V3.
E.V3、V4、V5
正确答案:A,
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