2014临床助理医师《实践技能》考试真题十五(网友)

【最新更新时间：2014年7月10日】

　　【146号题】7月1日病例分析云南的是肛周脓肿。第三站忘了。

　　【146号题】7月6日

　　湖南长沙

　　第一站:病史:七促,高血压.病例:急性盆腔炎.第二站,心脏叩诊,问:桔皮样的原因?操作:开放性伤口处理,骨折上夹板的操作.问:第三站,期前收缩。

　　【147号题】7月7日第一站，病史采集，男65岁，左肱骨骨折，伴呼吸困难。病案分析：年轻男性15岁，多饮多食，血糖化验25.0mmol/L,初步诊断：糖尿病。第三站，肱骨骨折的现场急救表述出它的临床表现。

　　【148号题】7月7日第一站。男性，脓血便2年，再发5天。病例1.特发性血小板减少性紫癜。2.缺铁性贫血.第二站左气胸穿刺胸廓扩张度脑膜刺激征肝脏单手触诊。

　　【149号题】7月3日第一站：病例分析是:腹股沟斜疝伴嵌顿，前列腺增生症，行高位结扎，不做修补，。第二站是心脏视诊，肝脏触诊(单手法)脑膜刺激征，腹腔穿剌抽腹水

　　【??】7月1日

　　第一站：病史采集：男，44岁，发热、咳嗽、胸痛2周，伴胸闷2天入院;病例分析：男，55岁，因腹泻、大便带血入院

　　，诊断：直肠癌。第二站：体格检查：语音震颤;腹部压痛、反跳痛;脊柱检查

　　问题：十二指肠球部出血的青年因呕血、黑便入院，那么继续出血的腹部体征是什么?基本操作：阑尾炎术后感染换药

　　，问题：伤口能否用70%的酒精消毒。第三站：2个心电图(1个窦缓，1个房颤)，正常胸片，小儿桡骨骨折，脾脏破裂出血;一个心律不齐，一个鼾音

　　【??】7月2日

　　第一站：病史采集：女性，38岁，阵发性心悸1年，双下肢水肿1周。病例分析：女性，23岁，腹痛及阴道分泌物增多1周，近3天来发热第二站：体格检查：胸廓视诊;腹壁紧张度、压痛、反跳痛;脑膜刺激征(要指出具体操作及阳性体征)。技能操作：股动脉穿刺。(

　　注意事项肝素盐水润管)第三站：心肺听诊：心脏杂音(不确定)，肺泡呼吸音减弱。胸片;11岁患儿，上腹部闷痛3天。胸片上见1个液平，不知道选正常腹平片，还是肠梗阻了。CT：题干：患者胸闷1周，CT片右肺部有个类圆形增强影。提供的选项：肺结核、中心型肺癌、周围型肺癌、大叶性肺炎X线片：左侧胫腓骨双骨折。心电图：1、73岁，女性，胸闷1小时，但心电图怎么看都好像正常的这个不确定。2、阵发性室上性心动过速。医德医风：患者手术方式2个，该如何选择。详细告知患者，让患者决定。

　　【??】7月2日

　　第一站：病史采集：男，52岁，间断性胸痛2年，活动后气短3天。既往患有“糖尿病”5年;病例分析：男，55岁，剑突下疼痛2年，加重伴呕吐3天。疼痛在饥饿时明显，在进食后缓解。患者还有上腹胀，呕吐物为前一日食物。剑突下压痛阳性，其它体征为阴性，血常规正常，大便潜血阴性，无吸烟饮酒史。诊断：十二指肠溃疡伴幽门梗阻;第二站：体格检查：语音震颤，移动性浊音，脑膜刺激征，问题：气管向健侧移位见于哪些疾病?基本操作：骨穿，问题：骨穿的几个位置?血友病的病人能否骨穿，为什么?第三站：1，打球受伤后，单侧肺泡呼吸音减弱;2，心律不齐;3，肺炎的胸片;4，右股骨骨折;5，腹部CT，肝囊肿;6，7，2个心电图不确定就不误导大家了;8，患者癌症，家属不让告知患者，患者自行来询问，选项：直接告诉患者，不告诉患者，或者跟家属商量后决定。

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