2015临床助理医师《实践技能》考试真题九(网友版)

　　7月2号 122号题

　　第一站：病史采集：女68岁，心悸气短，有高血压病史15年。病例分析：是急性一氧化碳中毒。题目内容男性发现意识障碍2小时，在城内副驾驶，车门紧缩，车内空调和发动机均开着，送医院途中呕吐两次，均为胃内容物，查体浅昏迷，其余都正常，实验室检查血红蛋白111，其余血电解质。血气分析、肌酐尿素氮全部

　　正常。

　　第二站：体格检查是颈部淋巴结检查、肩胛下角线、后正中线、锁骨上窝，还有就是脾脏触诊

　　第三站：频发期前收缩，支气管呼吸音，胸片没下拉，看的不对，骨折是尺桡骨骨折，CT是肝癌，心电图室窦性心动过速。最后一题是征得患者同意后在采血。

　　7月2日 19号题

　　第一站：病史采集：12岁男孩，发热关节痛2周;病例分析大概是女性低热盗汗，腹胀2月伴体重减轻5kg，既往有肺结核5年，未治疗。

　　第二站：体格检查腹部柔软，移动浊音阳性，血常规正常。操作腋窝淋巴结检查，脊柱检查，肝上界叩诊。腹腔穿刺抽液。

　　第三站：记不清楚了，只记得病人被推进手术室发现是经期，问是哪个的责任;选项有医生，护士，手术室，病人

　　64号题 2015年临床助理医师技能操作考试题 7月2日

　　第一站：病史采集：发热咳嗽胸痛;病例分析：小儿腹泻，重度脱水;

　　第二站：操作：插胃管;体格检查：甲状腺触诊，呼吸检查，肝脾单双手触诊;多媒体：胫腓骨骨折，正常胸片，医德是劝病人不吸烟那个。

　　7月2日 149号题 2015年临床执业助理医师技能考试试题

　　第一站：病史采集：胸痛伴呼吸困难 病例分析：中毒性痢疾

　　第二站：基本操作：拆线 问题：四肢拆线时间

　　体格检查：颈部淋巴结触诊，腋中线，锁骨中线，肩胛下角，脾脏触诊

　　40号题 7月2日 2015年临床执业助理医师技能考试试题

　　第一站：病史采集：患者胸痛1年，活动后气短，有糖尿病史。病例分析肛周脓肿，

　　第二站：皮肤弹性及水肿，心脏叩诊，脊柱检查，阑尾炎手术消毒，扑手术巾。问题：1心脏心尖波动区，听诊范围。2.手术消毒后扑薄膜为什么(为什么破薄膜，目的是什么)。

　　第三站心电图有窦性心动过缓，阵发性室上速，还有脑出血的CT

　　7月2日

　　第一站：病史采集，男性 65岁。双下肢水肿3月，心悸2小时急诊就诊。病例分析，女性，23岁。被发现意识障碍，呼吸困难1小时。

　　患者一小时前(14：00)(依稀记得是给了个准确的时间点)。发现晕倒在自家厨房，口吐白沫，呼吸急促。曾与恋人吵架，午饭时与家人进餐无明显异常。……既往体健。

　　第二站查体：体温36.5，P130?(记得不清)R29次，BP135/78。神志不清，全身皮肤潮湿，未见出血和皮疹，巩膜无黄染，双侧肺部问及广泛湿罗音，心率130?各瓣膜曲未问及杂音。双侧瞳孔等大等圆，直径1mm，呼出气体有明显蒜臭味，腹部未见明显异常，可见肌肉颤动，双下肢花斑样改变，肌张力略高，病理反射未引出。

　　体格检查：脾的触诊，颈淋巴结检查，视诊呼吸运动

　　问：1、脾脏大的分度，及其测量;2、右侧大量液胸时胸部视诊有何变化。

　　操作：青年女性，车祸现场，左前臂骨折，有出血性伤口4cm，急救处理。

　　问：1、止血带每隔多长时间放开一次;2、如何现场判断肢体有无骨折。

　　第三站：实验室：血常规Hb124g/l，wbc1w2，N0.86，plt13w5，血Cr6…记不清了，单位也忘了……(不知道是血肌酐，还是血铬，有种想哭的节奏，俩缩写一样，记不清单位)动脉血气(吸氧5L/min)：PH7.45，PaCO29.mmHg，PaO2:四十几 mmHg，BE-7mmol/L

　　心电图正常。1、心脏听诊：二尖瓣听诊区：持续性机械性杂音，2、右下肺：支气管呼吸音，3、胸片，右肺：胸腔积液，4、CT：脾破裂，5、X线片：左股骨骨折，6、一段视频后：通报卫生管理部门，备案后行手术。

　　7月2日 2015年临床执业助理医师技能考试试题 14号题

　　第一站：上腹痛，病例分析：不知道是不是肺癌

　　第二站：皮肤，弹性和凹陷性水肿的检查部位，心脏叩诊，脑膜刺激征。穿手术衣戴手套。

　　第三站：1、收缩期吹风样杂音，2、肺泡呼吸音减弱，后面记不太清了

　　7月2日 22号题 2015年临床助理医师实践技能操作考试真题

　　第一站：病史采集：男75岁 上腹胀痛，恶心呕吐 分析：高血压，心绞痛

　　第二站：基本操作：心肺复苏，体格检查：皮肤弹性，凹陷性水肿，肺部听诊，脊柱检查。

　　第三站：心电图：窦缓，心梗 影像：食道癌，颅骨骨折

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