2015年临床助理医师《实践技能》考试真题(完整版)

　　【62号题】广东省 7月4日 第一站：病史采集：男30岁发热、咳嗽咳痰、咽痛5天; 病例分析：男28岁，车祸后左大腿疼痛畸形和活动异常3小时(骨科检查左大腿中断以下正常，外旋转异常，其余检查均正常)第二站：腋窝淋巴结检查，脊椎弯曲检查，外科伤口消毒和铺巾;第三站：和老师讲的内容基本一致。

　　【63号题】7月1日 第一站：病史采集：心悸3月，加重4天。病历分析：幼儿急疹。第二站：体格检查：颈淋巴结触诊 口述锁骨中线 肩胛下角 腋中线 肩胛间区体表标志 口述体检结果。操作：车祸右小腿创伤，伤口5cm，右小腿骨折。提问四肢外伤骨折的固定方法有哪些?第三站：食管癌 房颤 阵发性室上性心动过速 硬膜外血肿 正常胸片 医德医风

　　【64号题】7月2日 第一站：病史采集：发热咳嗽胸痛;病例分析：小儿腹泻，重度脱水。第二站：操作：插胃管;体格检查：甲状腺触诊，呼吸检查，肝脾单双手触诊;多媒体：胫腓骨骨折，正常胸片，医德是劝病人不吸烟那个。

　　【65号题】7月1日 第一站：病史采集，女孩，1岁6个月，发热一天，惊厥2次急诊。病例分析21号题，男，52岁，突发胸痛2小时。患者2小时前干农活时突发胸痛，以胸骨后为主，伴大汗、气短，不见缓解，送急诊，无高血压史，无胃痛，肝病病史，吸烟30年，20支/天。第二站：查体T36.6℃，P90次/分，R22次/分，BP130/76mmhg，神志清楚，口唇无发绀，新界不大，心率90，律齐，心音低钝，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。第三站：心电图，窦性心律，V3-V5导联ST段弓背向上太高0.5mV。

　　【66号题】7月2日 第一站：病史采集：男，老年，上腹饱胀感，伴呕吐4天 病例分析：男，胸骨后压迫感，有高血压病史30年，下壁ST段压低，心绞痛表现。第二站：体格检查，皮肤弹性检查，凹陷性水肿检查，肺部听诊，脊柱检查。 技能操作：心肺复苏。 第三站：心包摩擦音，湿啰音和干啰音，窦缓，急性心梗，颅骨骨折，胃癌，气胸.

　　【68号题】内蒙古 7月1日 第一站：病史采集：双下肢水肿，心悸。病例分析：输卵管妊娠破裂，失血性休克。第二站：体格检查：气管检查、女性乳房触诊、脊柱检查。考官提问：气管向健侧移位有什么临床意义，橘皮征的临床意义。技能操作：脓肿引流术后切口换药(由外向内消毒)，考官提问：切口肉芽水肿怎么处理。

　　【69号题】7月1日 第一站：病史采集 上腹痛4年加重伴呕吐3天，钡餐示幽门溃疡。病历分析 饮酒后突发头疼呕吐意识模糊有急诊头颅CT高密度影 应该是脑出血吧?第二站：技能操作是颈部外伤病人转运体查对光反射 胸部的体表标志 肝脏触诊单双手。第三站：不知道怎么描述，反正有肺炎的胸片，脾破裂的ct，左股骨骨折的x片。

　　【70号题】7月2日 第一站：病例分析 宫颈癌。第二站：操作 心肺复苏 颈部淋巴结触诊 脾脏触诊

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