2006年临床助理医师外科学模拟试卷

41.关于动脉瘤的说法中，哪项是错误的
A.最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音
B.手术是动脉瘤惟一有效的治疗方法
C.在我国损伤是最常见的病因
D.穿刺、x光、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断
E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗
42.左侧结肠癌合并急性肠梗阻时，最合理的手术方法应是
A.局部肠段切除术
B.回肠直肠吻合术
C.癌近端肠管捷径术
D.先行结肠造口术，以后再行二期根治性左伴结肠切除术
E.即刻行左伴结肠根治性切除术
43.男性，50岁，右下肢大隐静脉曲张10年.检查、血压150／100mmHg.左下肢正常，右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球，个别静脉壁变薄突出，皮肤呈紫红色，软，未扪及结节.浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深静脉功能讨验均阳性，血胆固醇210m／d1.处理是 ｜
A.高位结扎术
B.高位结扎加静脉剥脱、切除术
C.有效抗菌药物治疗
D.硬化剂局部注射
E.以上都不是
44.男性，70岁，患慢性冠状动脉供血不足30余年，伴心房纤颤10年，2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始时为大腿上部急袭性痛圹触痛明显，足背动脉搏动消失，检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带，足趾活动困难.最可能病变部位在
A.髂股静脉
B.腹主动脉
C.髂总动脉
D.股总动脉
E.股深静脉
45.患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张筵踹踺德’景馨蓬霪钶加重.查体右下肢大腿内侧、小腿后可见迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚
为进一步明确病因应进行哪项检查

A.下肢皮温测定
B.下肢静脉压测定
C.下肢多普勒血流检查
D.静脉造影（右下肢）
E.深静脉瓣膜功能试验
46.血栓闭塞性脉管炎
A. Trendelenberg试验（＋）
B.Perthes试验（＋）
C. Pratt 试验（＋）
D.Buerger试验lt）
E.Trendelenberg试验（）
47.Buerger病坏疽期
A.间歇性跛行
B. “5P”征
C.（指）趾端发黑、干性坏疽、溃疡形成
D.搏动性肿块和杂音
E.股青肿
48.直肠癌最多见于
A.直肠与乙状结肠交界处
B.直肠壶腹部
c.腹膜反折平面以上的直肠内
D.齿状线附近
E直肠上1/3
49.外伤性血胸，胸穿抽出的积血可形成血凝块，下列哪种情况可能性大
A.给予止血药后
B.输液、输血后
C.胸内出血速庋很快
D.补充多种攘血因子后
E.同时合并食管损伤时
50.大面积烧伤病人第一个8小时，电解质、胶体输入量为（不包括基础需水量）
A.第一个24小时总入量的1／2
B.第一个24小时总入量的1／3
C.第一个24小时总入量的2／3
D.第一个24小时总入量的1／4
E.第一个24小时总入量的3／4
51.以下哪一项是直肠排便功能重要的环节：
A.直肠下段发生排便反射
B.结肠的蠕动，粪便下行
C.直肠能分泌黏液
D.外括约肌的自主松弛
E.腹压的增加
52.关于色素痣发生恶变的征象，以下哪一项是不正确的
A.增长扩大
B.颜色改变
C.局部出现毛囊炎
D.色素痣周围出现卫星痣
E.黑尿
53.腹外疝嵌顿是指
A.所有不能回纳的腹外疝
B.内容物与疝囊黏连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D.肠管成疝囊一部分的腹外疝
E.上都不是
54．女性，40岁，黄疸、纳差，体重减轻己2个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及.外院血液检查：血清总胆红素200mmo1／L，AKP40 U／L，SGPT16U／L，病人在门诊首选检查为
A. B超
B.MRI
C.选择性腹腔动脉造影
D.核素扫描
E. CEA
55.难复性疝应为：
A.所有不能还纳的腹外疝
B.所有疝发生后可导致肠梗组的腹外疝
C.疝内容物长期不能还纳但无血运障碍
D.疝内容物突然突出不能还纳但无血运障碍
E.疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍
56.下列哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄：
A.腹外疝发生嵌顿后，有腹痛
B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适己达一年余
C.疝突出后；病人停止排气排便
D.疝嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿
E.以上都不是
57.下列哪项腹外疝最易发生嵌顿：
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.切口疝
E.脐疝
58.诊断腹外疝绞窄时，下列哪点最重要：
A.疝块不能回纳的时间长短
B.疝块有否压痛
C.有无休克
D.疝内容物有无血循环障碍
E.疝块局部是否发红
59.下列哪项疾病不适合行胆囊切除术：
A.胆囊结石
B.十二指肠溃疡
C.胆石症
D.胆道蛔虫症
E.化脓性胆管炎
60.胆总管探查术后所置的“T”形管拔除指征中，下列哪项不正确
A.术后一周
B.血胆红素正常
C.病人体温正常
D.病人无腹痛、腹胀等症状
E.T管造影示肝内外胆管显影症状