2007年临床执业医师外科学模拟试题（三）及答案

　　36.男性，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性。血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60μmol/L.血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为
　　A.扩大肝右叶切除术
　　B.肝动脉结扎术
　　C.全身化疗
　　D.肝动脉内抗癌药持续注入法
　　E.放射疗法
　　本题正确答案：D

　　37.45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40℃，脉搏120次／分，血压70／50mmHg，该病人首选的治疗为（）
　　A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术
　　B.全胃肠外营养后手术
　　C.立即手术
　　D.积极抗休克同时及早手术
　　E.应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术
　　本题正确答案：D

　　38.门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是（）
　　A.提高抵抗力
　　B.预防肝功能衰竭
　　C.预防肝癌
　　D.预防上消化道出血
　　E.减少腹水
　　本题正确答案：D

　　39.男性，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是 （）
　　A.血管闭塞性脉管炎
　　B.动脉硬化性闭塞症
　　C.动脉栓塞
　　D.雷诺氏病
　　E.深静脉血栓形成
　　本题正确答案：C

　　40.引起急性胆囊炎的常见病因是 （）
　　A.胆道蛔虫进入胆囊
　　B.胆囊息肉继发感染
　　C.胆囊结石堵塞胆囊管
　　D.胰腺炎致胰液返流
　　E.胆总管下端梗阻
　　本题正确答案：C

　　41.预后最差的肺癌是 （）
　　A.鳞形细胞癌
　　B.小细胞癌
　　C.腺癌
　　D.大细胞癌
　　E.细支气管肺泡癌
　　本题正确答案：B

　　42.阑尾切除术最常见的并发症是 （）
　　A.出血
　　B.粪瘘
　　C.腹腔脓肿
　　D.切口感染
　　E.粘连性肠梗阻
　　本题正确答案：D

　　43.急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是 （）
　　A.大量使用有效抗生素
　　B.应用升压药物
　　C.扩容治疗
　　D.解除胆道梗阻，通畅引流
　　E.纠正水、电解质平衡紊乱
　　本题正确答案：D

　　44.门静脉高压症的治疗，错误的是 （）
　　A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
　　B.食道胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
　　C.内镜下食道静脉呈蓝色曲张需紧急手术
　　D.食道胃底静脉曲张时可行食道内窥镜注入硬化剂治疗
　　E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压
　　本题正确答案：E

　　45.早期食管癌的X线表现是（）
　　A.贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄
　　B.长的不规则线状狭窄
　　C.外压狭窄，粘膜光滑完整
　　D.食管粘膜呈串珠状改变
　　E.粘膜呈局限性管壁僵硬
　　本题正确答案：E

　　46.门静脉高压症的治疗错误的是 （）
　　A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
　　B.食管胃底静脉曲张非手术治疗首选三腔管压迫止血
　　C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
　　D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜硬化剂注射治疗
　　E.静脉点滴垂体后叶素治疗
　　本题正确答案：C

　　47.有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是 （）
　　A.呕吐蛔虫史
　　B.疼痛呈间歇性发作
　　C.伴恶心、呕吐
　　D.发病12～24小时前出现较明显黄疸
　　E.严重时可出现急性胆管炎
　　本题正确答案：D

　　48.女性，50岁黄疸病人，B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是 （）
　　A.静脉胆道造影
　　B.核素扫描
　　C.经皮肝穿刺胆道造影
　　D.十二指肠低张造影
　　E.腹腔动脉造影
　　本题正确答案：C

　　49.下述结构中靠近食管胸部右侧的是 （）
　　A.上腔静脉
　　B.奇静脉弓
　　C.主动脉弓
　　D.胸导管
　　E.左心房
　　本题正确答案：D

　　50.胸腺瘤好发部位是 （）
　　A.前上纵隔
　　B.前下纵隔
　　C.后上纵隔
　　D.后下纵隔
　　E.中纵隔（内脏器官纵隔）
　　本题正确答案：A

　　51.肛裂"三联征"是指 （）
　　A.内痔、外痔、肛裂
　　B.肛裂、内痔、前哨痔
　　C.内痔、外痔、前哨痔
　　D.肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大
　　E.肛裂、外痔、前哨痔
　　本题正确答案：D

　　52.男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是（）
　　A.慢性胆囊炎
　　B.胆石症
　　C.原发性肝癌
　　D.胃癌
　　E.胰头癌
　　本题正确答案：E

　　53.女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（-）。既往检查胆囊内有小结石。对该病人首先考虑胆囊结石合并（）
　　A.急性胆囊炎
　　B.急性胆管炎
　　C.急性胆绞痛
　　D.急性胰腺炎
　　E.急性胃炎
　　本题正确答案：C

　　54.乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括（）
　　A.肝癌
　　B.门静脉高压症
　　C.急性肠系膜上静脉血栓形成
　　D.肝功能衰竭
　　E.急性肝静脉血栓形成
　　本题正确答案：E

　　55.骨折的专有体征是 （）
　　A.疼痛
　　B.瘀斑
　　C.功能障碍
　　D.肿胀
　　E.反常活动
　　本题正确答案：E

　　56.对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是 （）
　　A.全身化学治疗
　　B.介入治疗
　　C.肿瘤局部注射无水酒精
　　D.肿瘤局部放射治疗
　　E.免疫治疗+中医中药
　　本题正确答案：D

　　57.下列情况，需要紧急胆道减压的是 （）
　　A.胰头癌伴阻塞性黄疸
　　B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸
　　C.肝内、肝外胆管结石
　　D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎
　　E.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿
　　本题正确答案：D

　　58.以夏科（Charcot）三联征为典型表现的疾病是 （）
　　A.急性憩室炎
　　B.急性出血性胰腺炎
　　C.急性胆管炎
　　D.十二指肠憩室
　　E.胃溃疡
　　本题正确答案：C

　　59.有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是 （）
　　A.呕吐蛔虫史
　　B.疼痛呈间歇性发作
　　C.伴恶心、呕吐
　　D.发病前12～24小时出现较明显黄疸
　　E.严重时可出现急性胆管炎
　　本题正确答案：D

　　60.在绝大多数人中 （）
　　A.胆囊管汇合于右肝管
　　B.胆囊管汇合于肝总管
　　C.胆囊管汇合于左肝管
　　D.胆囊管汇合于乏特氏壶腹部
　　E.胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管
　　本题正确答案：B

　　61.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期 （）
　　A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气
　　B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化
　　C.呕吐是否剧烈且频繁
　　D.有无休克
　　E.有无酸碱失衡、电解质紊乱
　　本题正确答案：B

　　62.女性，30岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是 （）
　　A.内痔
　　B.外痔
　　C.直肠癌
　　D.肛瘘
　　E.肛裂
　　本题正确答案：E

　　63.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是 （）
　　A.血脂肪酶增高
　　B.血淀粉酶增高
　　C.血钙降低
　　D.血胆红素增高
　　E.B超检查胰腺增大
　　本题正确答案：C

　　64.阻塞性黄疸病人不应表现为（）
　　A.胆总管结石伴有发热
　　B.胰头癌伴有胆囊肿大
　　C.血中结合胆红素显著升高
　　D.胆总管结石黄疸呈波动性
　　E.尿中胆红素阴性
　　本题正确答案：E

　　65.下列需要急行胆道减压的疾病是 （）
　　A.急性胆囊炎
　　B.胆囊结石
　　C.肝内胆管结石
　　D.急性梗阻性化脓性胆管炎
　　E.胆囊结石嵌顿
　　本题正确答案：D

　　66.关于小儿急性阑尾炎，错误的是 （）
　　A.病情发展快且重
　　B.右下腹体征明显
　　C.穿孔率达30％
　　D.并发症及死亡率较高
　　E.宜早期手术
　　本题正确答案：B

　　67.男，50岁，从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130／75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是（）
　　A.静脉输液治疗
　　B.给氧、镇静、止痛治疗
　　C.加压包扎，迅速消除反常呼吸
　　D.行气管插管、人工控制呼吸
　　E.行气管切开术
　　本题正确答案：C

　　68.后纵隔肿瘤最常见的是 （）
　　A.畸胎瘤
　　B.神经源性肿瘤
　　C.胸腺瘤
　　D.淋巴源肿瘤
　　E.胸内甲状腺
　　本题正确答案：B

　　69.女性11岁，半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，间歇期完全缓解，腹软，无局限压痛，最可能诊断为（）
　　A.急性胃炎
　　B.急性胆囊炎
　　C.胆道蛔虫症
　　D.急性肝脓肿
　　E.急性胰腺炎
　　本题正确答案：C

　　70.急性脓胸最常继发于 （）
　　A.肺部感染
　　B.胸部开放性损伤
　　C.膈下脓肿
　　D.脓毒血症
　　E.胸外科手术后
　　本题正确答案：A

2007年临床执业医师网校新版课程全新推出!

临床执业医师课程辅导方案	精讲班			报 名
	主讲	课时	试听
临床执业医师基础科目(一) (生物化学、医学微生物学、药理学)	李瑞生	40	试听
临床执业医师基础科目(二) (病理学、生理学、医学免疫学)	李群 曹惠君 李瑞生	40	试听
临床执业医师专业科目(一) (内科学、妇产科学)	徐教授、 李群、李玲	80	试听
临床执业医师专业科目(二) (外科学、儿科学、精神病学、神经病学)	肖老师 石老师	65	试听
临床执业医师公共科目 (卫生法规、预防医学、医学伦理学、医学心理学)	文老师	20	试听

点击察看详情>>    点击进入报名>>

更多资料请访问：考试吧执业医师栏目