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46.阑尾残株炎所致的肠梗阻是 ()
A.动力性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻
C.单纯性肠梗阻
D.肠扭转
E.粪石梗阻
本题正确答案:C
47.一成人烧伤面积60%,7小时后人院,经注射吗啡,头孢类抗菌素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为()
A.神经性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.中毒性休克
本题正确答案:B
48.腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是 ()
A.早期出现休克
B.腹膜刺激征
C.有气腹征
D.移动性浊音(+)
E.肠鸣音活跃
本题正确答案:E
49.70岁老年男性病人,左侧腹股沟突出半球形包块,不降入阴囊,咳嗽冲击试验阴性,易还纳,应诊断为 ()
A.鞘膜积液
B.隐睾
C.股疝
D.斜疝
E.直疝
本题正确答案:E
50.关于肿瘤的转移错误的是 ()
A.胃癌可转移至盆腔
B.乳癌可转移至锁骨上淋巴结
C.交界性肿瘤不出现转移
D.肝癌可出现脑转移
E.肺癌可出现骨转移
本题正确答案:C
51.腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便,最可靠的诊断方法为 ()
A.X线照片
B.CT
C.白细胞计数
D.B超
E.腹腔穿刺
本题正确答案:E
52.男性30岁,由5m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L.X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是()
A.肝破裂
B.胃破裂
C.脾破裂
D.横结肠破裂
E.胰腺断裂
本题正确答案:A
53.女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm.同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,下列各项检查,首先应选择()
A.同位素扫描
B.血清降钙素测定
C.针吸细胞学检查
D.颈部软组织像
E.右侧颈淋巴结活检
本题正确答案:A
54.残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少 ()
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
本题正确答案:E
55.胃肠癌病人可出现()
A.血酸性磷酸酶升高
B.血碱性磷酸酶升高
C.血CEA升高
D.血AFP升高
E.血VCA-IgA抗体升高
本题正确答案:C
56.残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
本题正确答案:E
57.男性,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是()
A.禁食、胃肠减压
B.输液
C.应用糖皮质激素
D.肌注新斯的明
E.紧急手术治疗
本题正确答案:E
58.儿童期出现的甲状腺结节恶性率为 ()
A.10%
B.30%
C.50%
D.70%
E.80%
本题正确答案:C
59.女性,46岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3月,查体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是()
A.乳头湿疹样癌
B.髓样癌
C.鳞状细胞癌
D.粘液细胞癌
E.大汗腺样癌
本题正确答案:A
60.下列情况中,不能行胃癌根治手术的是 ()
A.子宫直肠窝转移
B.肝十二指肠韧带内淋巴结转移
C.脾门部淋巴结转移
D.癌组织浸润胰尾部时
E.癌组织浸润横结肠时
本题正确答案:A
61.腹外疝最易嵌顿的是 ()
A.斜疝
B.直疝
C.股疝
D.切口疝
E.脐疝
本题正确答案:A
62.继发性腹膜炎的腹痛特点是 ()
A.阵发性全腹绞痛
B.逐渐加重的阵发性腹痛
C.剧烈、持续性全腹痛,原发部位显著
D.高热后全腹痛
E.腹痛伴肠鸣音亢进
本题正确答案:C
63.50岁男性,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是 ()
A.喉炎
B.肺癌
C.胃癌
D.鼻咽癌
E.肺结核
本题正确答案:B
64.甲状腺癌最常见的病理类型是 ()
A.乳头状癌
B.滤泡状癌
C.乳头状癌合并滤泡状癌
D.髓样癌
E.未分化癌
本题正确答案:A
65.男,30岁,突发上腹剧痛3小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,首选的检查方法是 ()
A.腹腔诊断性穿刺
B.立位腹部X线平片
C.CT检查
D.B超检查
E.X线胃肠钡餐检查
本题正确答案:B
66.腹股沟斜疝患者疝还纳后,使肿物不再出现的压迫部位是 ()
A.海氏三角
B.腹股沟韧带中点
C.阴囊根部
D.斜疝外环
E.腹股沟韧带中点上方1.5cm
本题正确答案:E
67.有关盆腔脓肿的治疗错误的是 ()
A.盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法
B.小脓肿可采用非手术治疗
C.脓肿较大时,须手术治疗
D.可采用经腹腔排脓
E.已婚妇女可采用后穹窿途径排脓
本题正确答案:D
68.瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是 ()
A.呕吐量大,一次可达1000~()ml
B.呕吐物多为宿食,有酸臭味,含有胆汁
C.上腹隆起,可有蠕动波
D.可有振水音
E.可有低钾低氯性碱中毒
本题正确答案:B
69.中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑 ()
A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺囊性增生症
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺导管扩张症
E.乳腺癌
本题正确答案:A
70.绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行 ()
A.Ferguson疝修补术
B.Bassini疝修补术
C.McVay疝修补术
D.疝囊高位结扎
E.Shouldice修补术
本题正确答案:D
71.腹股沟深环位于 ()
A.腹股沟中点上方1cm
B.腹股沟中点上方2cm
C.腹股沟中点
D.腹股沟中点下方1cm
E.腹股沟中点下方2cm
本题正确答案:B
72.十二指肠大乳头位于十二指肠 ()
A.水平部前壁
B.升部前壁
C.降部后内侧壁
D.降部后外侧壁
E.水平部后壁
本题正确答案:C
73.女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是()
A.左额颞硬膜下血肿并脑疝
B.左额颞硬膜外血肿并脑疝
C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
E.右额颞硬膜下血肿并脑疝
本题正确答案:E
74.雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是 ()
A.卵巢切除
B.口服三苯氧胺
C.口服甲地孕酮
D.肌注丙酸睾丸酮
E.口服泼尼松
本题正确答案:B
75.恶性程度最高的体表肿瘤是 ()
A.皮肤乳头状癌
B.皮肤鳞状细胞癌
C.恶性黑色素瘤
D.纤维肉瘤
E.皮肤基底细胞癌
本题正确答案:C
76.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至 ()
A.+10%以下
B.+20%以下
C.+25%以下
D.+30%以下
E.+35%以下
本题正确答案:B
77.女性,38岁,左乳房无痛性肿物2月余。查体:左乳外上象限有1.5×1.0×1.0cm肿块,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。明确性质最确切的检查是()
A.CT
B.乳腺B超
C.钼靶X线检查
D.红外线扫描
E.肿物完整切除病理检查
本题正确答案:E
78.关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是 ()
A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢
B.儿童肿瘤多为肉瘤
C.胃癌、鼻咽癌常有家族史
D.乙型肝炎和肝癌相关
E.肠息肉与大肠癌相关
本题正确答案:B
79.急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外 ()
A.腹腔内脏器穿孔
B.损伤引起的腹壁或内脏破裂
C.血源性感染
D.手术污染
E.吻合口瘘
本题正确答案:C
80.确诊肿瘤最可靠的方法是 ()
A.CT检查
B.DSA检查
C.B超检查
D.肿瘤标记物检查
E.病理学检查
本题正确答案:E
81.男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成()
A.低氯、高钾性碱中毒
B.低氯、低钾性碱中毒
C.低氯、高钾性酸中毒
D.低氯、低钾性酸中毒
E.低钾性酸中毒
本题正确答案:B
82.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是 ()
A.疝块的形状
B.疝块的位置
C.回纳疝块后压住深(内)环,增加腹压是否脱出
D.是否容易嵌顿
E.发生年龄
本题正确答案:C
83.男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是()
A.胃大部切除术
B.大网膜覆盖。穿孔缝合术
C.迷走神经切断加胃窦切除术
D.高选择性迷走神经切断术
E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
本题正确答案:A
84.甲亢术后呼吸困难多发生于术后 ()
A.6小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.48小时以内
E.72小时以内
本题正确答案:D
85.男,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是()
A.X线胸腹部透视
B.胃肠道钡餐透视
C.纤维十二指肠镜检查
D.腹部B超检查
E.腹腔动脉造影
本题正确答案:D
86.一男性患者40岁,6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是 ()
A.全腹压痛及肌紧张
B.肠鸣音亢进
C.肝浊音界消失
D.呼吸浅快,腹肌呈板样
E.发热及白细胞计数上升
本题正确答案:B
87.胃肠癌病人()
A.血酸性磷酸酶升高
B.血酸性糖蛋白升高
C.血CEA升高
D.血AFP升高
E.血VCA-IgA抗体升高
本题正确答案:C
88.腹部脏器中最容易受损伤的器官是 ()
A.肝
B.脾
C.胰
D.肾
E.膀胱
本题正确答案:B
89.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为 ()
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.各种细菌混合
E.绿脓杆菌
本题正确答案:C
90.下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是 ()
A.粘膜重度萎缩,腺体减少
B.假幽门腺化生
C.肠上皮化生
D.重度不典型增生
E.淋巴滤泡增生
本题正确答案:D
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