临床执业医师考试内科学题库（第四单元）

　　第13题 中重度支气管哮喘发作首选治疗药物是

　　A.茶碱类

　　B.糖皮质激素

　　C.日受体激动剂

　　D.抗胆碱能类

　　E.抗过敏类

　　正确答案：B

　　第14题 抗原脱敏治疗支气管哮喘的机制是

　　A.扩张支气管

　　B.抑制胆碱能神经

　　C.抑制细胞释放生物活性物质

　　D.抑制呼吸中枢

　　E.产生IgG阻止IgE与抗原结合

　　正确答案：E

　　第15题 治疗支气管哮喘重度发作使用5％碳酸氢钠能

　　A.直接解除支气管平滑肌痉挛

　　B.增强支气管扩张剂的疗效

　　C.增强呼吸中枢对C02的敏感性

　　D.增加血环磷酸腺苷的浓度

　　E.抑制磷酸二酯酶

　　正确答案：B

　　第16题 色甘酸二钠主要用于

　　A.哮喘重症发作

　　B.预防哮喘发作

　　C.改善通气功能

　　D.抗感染

　　E.镇咳祛痰

　　正确答案：B

　　第17题 氨茶碱的适宜浓度为

　　A.10～20mg／L

　　B.25mg／L

　　C.25～30mg／L

　　D.20～25mg／L

　　E.5～10mg／L

　　正确答案：A

　　第18题 支气管哮喘发作时，下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效

　　A.酸中毒

　　B.缺氧未纠正

　　C.感染未控制

　　D.未并用糖皮质激素

　　E.未充分补液

　　正确答案：A

　　第19题 重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施

　　A.尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法

　　B.采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素

　　C.积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法

　　D.改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素

　　E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗

　　正确答案：D

　　第20题 主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是

　　A.肾上腺素

　　B.异丙基肾上腺素

　　C.氨茶碱

　　D.麻黄素

　　E.沙丁胺醇

　　正确答案：E

　　第21题 哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标

　　A.弥漫性哮鸣音

　　B.明显发绀

　　C.呼气性呼吸困难

　　D.PaO2<60mmHg

　　E.PaCO2>50mmHg

　　正确答案：E

　　第22题 支气管哮喘病人急性发作时PaCO2正常或增高表示

　　A.没有临床意义

　　B.病情好转

　　C.病情严重

　　D.发作早期

　　E.有心血管并发症

　　正确答案：C

　　第23题 男性，60岁，2年来劳累后心慌气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，吐泡沫样痰。查体：心律整，120

　　次/分，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音，诊断应首先考虑为

　　A.过敏性哮喘

　　B.感染性哮喘

　　C.心源性哮喘

　　D.慢性喘息型支气管炎

　　E.自发性气胸

　　正确答案：C

　　第24题 在支气管哮喘的治疗中，哪种药物既能抑制炎症反应，又能增加β受体数量，抑制组胺酸胱羧酶

　　A.吸入异丙基肾上腺素

　　B.吸入色甘酸二钠

　　C.静脉缓注氨茶碱

　　D.大量静点糖皮质激素

　　E.口服麻黄碱

　　正确答案：D

　　第25题 男性，19岁，气喘半日，每年春秋季有类似发作，体温36.5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，白细胞7.6x109/L，中性粒细胞0.76，最可能的诊断是

　　A.喘息型慢性支气管炎

　　B.支气管哮喘

　　C.过敏性肺炎

　　D.急性支气管炎

　　E.急性左心衰竭

　　正确答案：B

　　第26题 男性，18岁，反复喘息发作2年，常在春季发病，为突然发作呼吸困难，每次发作1～2小时，经咳嗽出白色粘痰后症状缓解，血象检查：嗜酸粒细胞增多，IgE增高，应诊断为

　　A.感染型支气管哮喘

　　B.心源性哮喘

　　C.过敏型哮喘

　　D.混合型支气管哮喘

　　E.喘息型慢性支气管炎

　　正确答案：C

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