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临床执业医师考试内科学题库(十一单元)

 

  第11题 女性,39岁,发热干咳、胸痛20天,近1周气促,查体右第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管左移,胸水:

  粘蛋白试验(+),蛋白29g/L细胞总数700×10 6/L,RBC.4×10 9/L,LDH 400U/L,下列哪项是最重要的治疗措施

  A.立即穿刺抽液

  B.使用大量青霉素

  C.使用异烟肼,利福平加吡嗪酰胺

  D.使用地塞米松

  E.使用阿霉素或顺铂胸腔内注入

  正确答案:C

  第12题 男性59岁,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热,无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性,为渗出液,为进

  一步确诊首先作下列哪项检查

  A.胸部CT检查

  B.纤维支气管镜检查

  C.诊断性人工气胸

  D.胸水癌胚抗原测定

  E.胸水查癌细胞

  正确答案:E

  第13-15题

  男性,50岁,左胸闷气短2个月,胸痛20多天,夜间重,查体颜面及颈部,胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指

  大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失

  1.诊断可能为

  A.冠心病心衰

  B.冠心病心绞痛

  C.左自发性气胸

  D.左结核性胸膜炎

  E.左癌性胸膜炎

  2.你准备做哪项检查以明确诊断

  A.胸CT

  B.胸水脱落细胞检查

  C.心电图心功能检查

  D.腋下淋巴结病理检查

  E.胸水抗酸杆菌涂片

  3.采取哪项措施缓解的病人呼吸困难

  A.静脉注射快速利尿剂

  B.缓慢静脉注射西地兰

  C.静脉注射激素类药物

  D.胸穿减压

  E.合理吸氧

  正确答案:EDD

  第16-19题

  A.0.3L以下

  B.0.3~0.5L

  C.0.5L以上

  D.0.5~1.0L

  E.1.0L以上

  1.正常人每天通过胸膜腔的液体量应为

  2.胸腔抽液每次不宜超过

  3.X线透视下见到肋膈角变钝的液体量是

  4.胸腔积液症状明显时的液体量为

  正确答案:DEBC

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