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临床执业医师考试内科学题库(十二单元)

 

  第15题 诊断右心衰竭时,最可靠的体征是

  A.肝颈静脉回流征阳性

  B.肝肿大

  C.下肢水肿

  D.腹水

  E.胸水

  正确答案:A

  第16题 下列哪一项与洋地黄中毒无关

  A.恶心,呕吐

  B.右束支传导阻滞

  C.频发室性期前收缩

  D.Ⅲ房室传导阻滞

  E.黄视,绿视

  正确答案:B

  第17题 60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为

  A.心功能Ⅰ级

  B.心功能Ⅱ级

  C.心功能Ⅲ级

  D.心功能Ⅳ级

  E.心功能O级伴老年性肺气肿

  正确答案:C

  第18题 女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,10天前气促,

  水肿症状加重,心率120次/分,心律绝对不规则,首选的治疗是

  A.静脉注射西地兰

  B.静脉注射速尿

  C.直流电同步电复律

  D.静脉滴注氨利酮

  E.静脉滴注硝普钠

  正确答案:A

  第19题 25岁,女性,突然出现高度呼吸困难,发绀,咯粉红色泡沫样痰,血压80/50mmHg,两肺散在干、湿啰音,心率

  140次/分,心律绝对不整,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电示心房颤动,抢救措施首选

  A.静脉注射速尿

  B.静脉滴注硝普钠

  C.静脉注射氨茶碱

  D.皮下注射吗啡

  E.静脉注射西地兰

  正确答案:E

  第20题 男性,28岁,近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,咯粉红色泡沫痰。体检:心率130次/分,心

  尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电示窦速,下列哪项治疗措施不宜使用

  A.经酒精湿化吸氧

  B.皮下注射吗啡

  C.静脉注射速尿

  D.静脉注射硝酸甘油

  E.静脉注射西地兰

  正确答案:E

  第21题 患者50岁,既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,心率120次/分,心脏听诊听不清有无杂音,应首选何

  药

  A.硝普钠

  B.西地兰

  C.异搏定

  D.氨茶碱

  E.心得安

  正确答案:D

  第22题 男性,68岁,患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心率120次/分,心尖部闻及舒张早

  期奔马律,两肺底闻及湿啰音,正确的是急性心肌梗死伴有

  A.支气管哮喘发作

  B.左心衰竭

  C.右心衰竭

  D.左、右心衰竭

  E.急性心包填塞

  正确答案:B

  第23题 一扩张型心肌病,心力衰竭患者,一周前开始口服地高辛0.25mg,每日2次,尿量增加,水肿减轻,心率仍维持在

  102次/分左右,测定血清中地高辛浓度为1.5ng/ml,治疗应为

  A.改用地高辛维持量

  B.停用地高辛

  C.继续使用原剂量地高辛

  D.停用地高辛,改用西地兰

  E.加用心得安

  正确答案:A

  第24题 风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者,每刚艮用地高辛0.25mg持续一年,现心率40次/分,心律规整,心电图示完

  全性房室传导阻滞,不应选择的治疗是

  A.肌肉注射阿托品

  B.静咏滴注异丙肾上腺素

  C.静脉滴注阿托品

  D.静脉注射地高辛抗体

  E.静脉注射速尿

  正确答案:E

  第25题 17岁,男性,诊断为风湿性心肌炎,心功能Ⅲ级,心率110次/分,心电图示窦性心动过速,P-R间期0.28秒,对

  其心力衰竭的治疗最正确的是

  A.不宜用洋地黄

  B.可按常规剂量使用洋地黄

  C.可使用较大剂量洋地黄

  D.应在密切观察下小心使用洋地黄

  E.可根据心率的快慢,调整洋地黄剂量

  正确答案:D

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