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临床执业医师考试内科学题库(十七单元)

 

  4.以后维持需多长时间

  A.半年

  B.1年

  C.不需继续应用

  D.长期应用

  E.1年半

  正确答案:CACD.

  第37-39题

  男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3

  肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限

  1.本例诊断是

  A.感染性心内膜炎心衰

  B.扩张型心肌病

  C.风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

  D.风心病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏

  E.风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

  2.若考虑外科治疗以下哪项最佳选择

  A.二尖瓣闭式分离,主动脉瓣置换

  B.二尖瓣,主动脉瓣双瓣置换

  C.二尖瓣置换,主动脉瓣扩张

  D.二尖瓣扩张,主动脉瓣置换

  E.单纯二尖瓣置换

  3.该患者胸痛及晕厥的原因是由于

  A.癫痫发作

  B.心肌缺血,心排血量减少

  C.冠脉痉挛

  D.低血糖

  E.植物神经功能紊乱

  正确答案:CBB

  第40-42题

  女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘3肋

  间3/6.收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电Ptfv1异常,双峰P,右室肥大。

  1.明确诊断需做下列哪项检查

  A.运动试验

  B.食管调搏

  C.心肌活检

  D.24hHolter

  E.超声心动

  2.若考虑行球囊扩张术下列哪项方案是正确的

  A.先扩主动脉瓣其次扩二尖瓣

  B.先扩二尖瓣再扩主动脉瓣

  C.先扩二尖瓣择期扩主动脉瓣

  D.先扩主动脉瓣择期扩二尖瓣

  E.主动脉瓣二尖瓣同时扩

  3.该患者诊断为

  A.风心病,二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄

  B.风心病二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全

  C.风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全

  D.风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄

  E.风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

  正确答案:EAE

  第43-45题

  男性23岁。心悸气短4年,水肿2周。查体:BPllO/30mmHg,面色苍白,颈静脉怒张,心界大,心尖部双期杂音,肺动

  脉瓣区第2心音亢进,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,有水冲脉枪击音。超声:二尖瓣增厚,主动脉瓣关闭欠佳有反流

  1.诊断

  A.风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄

  B.风心病联合瓣膜症,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

  C.风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全

  D.风心病联合瓣膜症二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄

  E.风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏

  2.以下哪项指标是手术禁忌证

  A.LVEF>0.2

  B.LVEDD≥60mm

  C.LVEF>0.5

  D.LVEDD≥70mm

  E.LVEDD≥80mm

  3.以下哪项措施不需要

  A.预防风湿活动

  B.积极控制感染

  C.长期服用硝苯地平扩张动脉可使右室容量及重量减少

  D.ACEI和β阻滞剂

  E.异丙基肾上腺素

  正确答案:CEE

  第46-48题

  A.二尖瓣口面积(4~6)cm2

  B.二尖瓣口面积≥2cm2

  C.二尖瓣口面积≤1.0cm2

  D.肺毛细血管楔压>30mmHg

  E.肺毛细血管楔压〉20mmHg

  1.肺水肿

  2.肺静脉压增高

  3.二尖瓣重度狭窄

  正确答案:DEC

  第49-53题

  A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

  B.心尖区全收缩期吹风样杂音

  C.胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音

  D.胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音

  E.胸骨左缘功能性收缩期杂音

  1.主动脉瓣狭窄

  2.二尖瓣狭窄

  3.肥厚型梗阻性心肌病

  4.二尖瓣关闭不全

  5.主动脉瓣关闭不全

  正确答案:DAEBC

  第54-57题

  A.肝脏收缩期搏动

  B.Graham-Steell杂音

  C.Austin-Flint杂音

  D.收缩中、晚期喀喇音

  E.胸骨左缘2肋间连续性机器样杂音

  1.动脉导管未闭

  2.梅毒性心脏病

  3.二尖瓣狭窄

  4.二尖瓣脱垂

  正确答案:ECBD

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