2007临床执业医师考试考前冲刺模拟试题及答案四

　　女性，23岁，有肺结核史，近2个月，低热。腹泻，糊样便，经肠镜检查，确诊为肠结核。

　　57、化疗中最常见的方案为( )。

　　A.异烟肼+利福平，疗程6～9月

　　B.异烟肼+链霉素+对氨水杨酸，疗程1～1.5年

　　C.三药联合治疗(异烟肼+利福平+链霉素)

　　D.异烟肼

　　E.对氨水杨酸+吡嗪酰胺

　　男性，29岁，低热，酱油色尿2月。体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g/L，血小板100×109/L，白细胞4.4×109/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血阴性。

　　58、最可能的诊断是( )。

　　A.急性早幼粒细胞白血病伴DIC

　　B.急性红白血病

　　C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　D.缺铁性贫血

　　E.慢性感染性贫血

　　男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。检查：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：肝功ALT 450U/L，AST 510U/L、T-Bi1 86.5μmol/L，ALB 429/L，GLB 359/L，anti-HAV-IgM阳性，乙肝五项全为阴性。患者89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。

　　59、了解病原首先应做下列检查( )。

　　A.B超检查了解肝脏情况

　　B.anti-HCV，HCV-RNA

　　C.胸片检查

　　D.HBV标志物

　　E.胃镜检查

　　患者女性，35岁，在家属陪同下首次来院门诊，诉有胆囊结石史且反复疼痛，精神萎靡不振，反复追问病史发现其多年来一直使用止痛剂。

　　60、如考虑药物成瘾应为何种药物( )。

　　A.阿尼利定

　　B.泰必利

　　C.哌替啶

　　D.布洛芬

　　E.索米痛片

　　男性，68岁。因患前列腺增生症，排尿困难，需手术治疗。

　　61、现患者残余尿200ml，以中叶大为主，心肺肾功能好，最好采用哪种治疗( )。

　　A.经尿道切除前列腺

　　B.药物治疗

　　C.膀胱造瘘

　　D.热疗

　　E.经膀胱耻骨上前列腺切除术

　　孕2月孕妇，平时体健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕，眼花，来医院途中昏倒，急救入院，检查：外明有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开。内可触及软性胚胎组织，宫体2月妊娠大小，面色苍白，血压9.3/7.3kPa(70/50mmHg)，脉搏120次/分。

　　62、此时最合适处理是纠正休克的同时给( )。

　　A.清宫

　　B.催产素静脉滴注

　　C.维生素K

　　D.前列腺素

　　E.升压药

　　女，28岁，诉妊娠4+月，昨搬重物后，腰酸。下坠感，今上午下腹始有阵痛，持续加重，半小时前阴道有流液，量较多，湿透内裤，急诊来院。

　　63、最可能的诊断是( )。

　　A.先兆流产

　　B.难免流产

　　C.不全流产

　　D.完全流产

　　E.习惯性流产

　　29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kPa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚、144次/分。

　　64、应最先考虑的疾病是( )。

　　A.早产

　　B.前置胎盘

　　C.胎盘早期剥离

　　D.宫颈息肉

　　E.妊娠合并宫颈癌

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