临床执业医师考试内科学题库（十八单元）

　　第12题 女性，33岁。因风心病合并感染性心内膜炎收入院，下列哪项处理是错误的

　　A.抽取血培养后开始使用抗生素

　　B.选用杀菌剂

　　C.血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类

　　D.疗程至少4～6周

　　E.感染未控制时，绝对禁忌手术

　　正确答案：E

　　第13题 女性，14岁。感冒后出现心慌气急，拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断

　　A.首次血清效价1：240

　　B.首次血清效价1：320

　　C.首次血清效价1：640

　　D.第二次血清效价比第一次高4倍

　　E.第二次血清效价比第一次高6倍

　　正确答案：A

　　第14-17题

　　女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院

　　1.感染性心内膜炎，最常发生于下列哪种情况

　　A.心脏正常的吸毒者

　　B.先心病室间隔缺损

　　C.先心病房缺

　　D.肺源性心脏病

　　E.风湿性瓣膜病

　　2.哪种心脏瓣膜病变最易发生感染性心内膜炎，

　　A.主动脉瓣关闭不全伴心衰

　　B.重度二尖瓣狭窄

　　C.二尖瓣关闭不全

　　D.二尖瓣脱垂

　　E.二叶式主动脉瓣狭窄

　　3.为明确诊断抽血培养的最佳时间是

　　A.先用抗生素3d，体温不退时抽取

　　B.停用原用的抗生素2d后，抽取3～5次血培养

　　C.在抗生素应用前，在24小时中，于畏寒发热时抽3次血培养

　　D.原先抗生素可继续应用，抽取3次血培养

　　E.停用抗生素1～2周后抽取血培养3次

　　4.如果患者发生猝死，最常见原因是

　　A.心力衰竭

　　B.心肌或心包脓肿

　　C.感染性动脉瘤

　　D.室性心律失常

　　E.脏器栓塞

　　正确答案：ECCE.

　　第18-19题

　　A.血清GOT增高

　　B.脾肿大

　　C.颜面蝶形红斑

　　D.病理性Q波

　　E.抗“O”升高

　　1.亚急性感染性心内膜炎可有

　　2.风湿热可以有

　　正确答案：BE

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