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男,55岁,肝区持续性疼痛半年,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,恶心,低热。肋下可及肿大之肝,质硬,收入院。
61、根据病史及体检,以下哪一种疾病的可能性最大( )。
A.胆囊炎胆石症
B.细菌性肝脓肿
C.肝炎后肝硬化
D.原发性肝癌
E.急性肝炎
有一名6岁男孩,3天前右额碰在桌子角上,当时能哭,现右额颈部头皮隆起,局部触之有12cm×12cm波动区,无神经系统定位症状,头颅CT片示右额额头皮肿胀。
62、诊断是( )。
A.头皮挫伤
B.皮下血肿
C.骨膜下血肿
D.帽状筋膜下血肿
E.头皮下积液
患者,34岁。既往有风心病史,心功无改变,重复剖宫产术。
63、关于结扎时间的选择哪项正确( )。
A.二次剖宫产时
B.剖宫产后一个月
C.人流术后一周内
D.月经前3~7天
E.滞产产后
6个月小儿,有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃,前囱3.5×3.5cm 大小,体检未发现明显骨骼畸形。
64、该患儿诊断为佝偻病初期,其参考依据是( )。
A.临床表现
B.血钙
C.血碱性磷酸酶
D.X线骨骼改变
E.血磷
患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间II级收缩期杂音,心电图显示有心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。
65、为确诊,选用下列哪项无创性检查最好( )。
A.心电图
B.超声心动图
C.多普勒彩色血流显像
D.心导管检查
E.心血管造影
女孩,12岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及II级喷射性杂音,P2>A2伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V1呈rsR’波型,Rv1 l4mm,Pv1 2mm,P-R间期0.16秒。
66、该患儿典型X线改变是( )。
A.肺动脉段突出,肺门血管影增粗,主动脉影缩小
B.肺动脉段突出,肺门血管影增粗,主动脉弓增大
C.肺纹理减少,肺野清晰
D.肺野呈网状肺纹理
E.肺纹理增多,肺充血
某工人从事开山凿岩的野外工作,工龄1年半,近来经常出现胸闷,气短,咳嗽,平时无吸烟习惯。
67、考虑该工人患的是( )。
A.速发性矽肺
B.晚发型矽肺
C.急性苯中毒
D.慢性苯中毒
E.肺癌
某制革厂设在室内的废水池阀门堵塞,一名工人欲用水泵抽废水疏通,下池后即感胸闷,爬出时突然神志不清,有3名工人进行救助,也先后昏倒。
68、治疗时应预防( )。
A.脑水肿
B.肺水肿
C.心肌损害
D.肾脏损害
一女患者,35岁,某大学教师。三个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和同事都疏远她,常有怨天尤人的表现。能主动求医,接触良好。
69、针对此例,在心理评估上宜采用( )。
A.调查法
B.观察法
C.会谈法
D.作品分析法
E.心理测验法
一小儿女患,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。
70、下面说法,哪一点是错误的( )。
A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行
B.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效
C.医生不可以强求病人做不同意做的手术
D.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的
E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的
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