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41、一名冠心病病人在全麻下行左肺切除术,术中处理肺门时突然出现心室颤动,请判定哪种方法正确( )。
A.胸外心脏挤压
B.胸外电除颤
C.胸内心脏挤压
D.静注利多卡因1mg/kg
E.胸内电除颤
42、男,28岁,汽车司机,因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。查体:痛苦表情,血压115/75mmHg,脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是( )。
A.肝破裂
B.肠系膜大血管损伤
C.胰腺损伤
D.腹内空腔脏器损伤
E.腹膜后巨大血肿
43、男性,34岁,因大量腹水2月,呕血3天入院,体格检查:胸腹壁及腰背部静脉曲线明显,血流方向向上,下肢浮肿明显,住院期间做多种检查后作下腔静脉,肠系膜上静脉一右心房搭桥术,术后腹水明显消退,此例门静脉高压症的主要阻塞在( )。
A.窦前
B.窦后
C.窦内
D.肝前
E.肝后
44、有一名确诊为小脑扁桃体疝的病人,下列哪些症状不是常见症状( )。
A.剧烈头痛,频繁呕吐
B.颈强
C.早期出现一侧瞳孔散大
D.意识障碍
E.呼吸骤停发生早
45、27岁初产妇,妊娠23周,近1周来腹部迅速增大,腹胀痛,心悸气促,不能平卧。查体:宫高37cm,腹围105cm,胎心遥远,胎位不清。为明确诊断,首选的辅助检查是( )。
A.B超
B.腹部X线片
C.彩色多普勒
D.羊膜镜检查
E.腹腔镜检查
46、某患者48岁,体检时发现子宫肌瘤6个月。月经周期正常,经量偏少。妇科检查:子宫前位,如孕2个月大小,表面不平,有结节状突起,质硬。超声检查结果为多发性肌瘤,肌瘤大小与半年前比较无明显变化。该病例应采用下列哪项处理对策( )。
A.随访观察
B.肌瘤挖除术
C.全子宫切除+双侧附件切除术
D.子宫次广泛切除术
E.雄激素治疗
47、小儿8个月,突然抽搐,持续2分钟,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,3天内抽搐4次,醒后活泼如常,血钙为1.73mmol/L,血糖4.0mmol/L,诊断为( )。
A.低血糖
B.化脑
C.婴儿痉挛症
D.维生素D缺乏性手足搐溺症
E.低镁血症
48、患儿,2岁。未接种任何疫苗,l周前有腹泻病史,近2日肢体疼痛,相继左下肢软弱无力,体检:左下肢肌力量级,膝反射消失,脑脊液蛋白(+),细胞数100×106/L,中性0.6,淋巴0.4,糖及氯化物正常,诊断为( )。
A.病毒性脑炎
B.急性感染性多发性神经根神经炎
C.脊髓灰质炎
D.结核性脑膜炎早期
E.化脓性脑膜炎
49、患儿,2岁。近20天低热,咳嗽,盗汗,乏力,双肺呼吸音粗,胸部X线见左肺哑铃“双极影”,下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征( )。
A.培养接种卡介苗“OT”试验≥20mm
B.结核中毒病状
C.血沉增快,无其他原因解释
D.痰液中找到G杆菌
E.纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变
50、某钢铁厂炼焦工,因焦炉煤气泄漏中毒,出现昏迷而入院治疗,在意识障碍恢复出院后一个月,又出现神情症状和意识障碍,精神呆滞、语言不清、肢体震颤等,该患可能是( )。
A.脑出血
B.脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑梗死
E.迟发脑病
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