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515.63岁妇女,G5P3,诉阴道掉出肿物3个月,伴小便困难,查体:外阴已产型,子宫萎缩状,宫颈外口部分子宫脱出至阴道口外,阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出,诊断应为
A.子宫脱垂Ⅱ度(轻度)
B.子宫脱垂Ⅰ度(重度)
C.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
D.子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前后壁膨出
E.宫颈延长症伴阴道前后壁膨出
答案:D
516.40岁妇女,自觉阴道口脱出肿物1年,妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,8点处可见溃疡,应诊为
A.子宫Ⅲ度脱垂
B.子宫Ⅱ度脱垂(轻度)
C.子宫Ⅱ度脱垂(重度)
D.子宫Ⅰ度脱垂(轻度)
E.子宫Ⅰ度脱垂(重度)
答案:C
517.64岁妇女,G4P4,绝经14年,无阴道出血,近3个月阴道口掉出一肿物,腰酸劳累后加重,查体:子宫颈已脱出阴道口外3cm。阴道前后壁均有明显脱垂,子宫萎缩,质中,双附件(一),手术方式应为
A.阴式子宫切除,阴道前后壁修补术
B.Manchester手术
C.开腹行子宫+双附件切除术
D.开腹手术和阴道前后壁修补术同时进行
E.开腹行子宫+双附件切除手术韧带悬吊+阴道后壁修补术
答案:A
518.25岁产妇,G1P1,由于滞产压迫致尿瘘,漏尿开始出现的时间多是在
A.分娩后立即出现
B.产后3~7天
C.产后10~14天
D.产后1个月
E.产后2个月
答案:B
519.40岁农村妇女,8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴,以后发现阴道有肿物突出,平卧时能消失,经妇科检查子宫脱垂Ⅱ度,是哪种组织损伤所引起
A.圆韧带松弛
B.骨盆底及子宫韧带损伤
C.宫骶韧带损伤
D.骨盆漏斗韧带损伤
E.会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤
答案:E
520.62岁,3年来阴道口脱出一肿物,逐渐增大,咳嗽时伴尿液流出。妇科检查:外阴有陈旧性裂伤,阴道前后壁膨出,宫颈光,用力时宫颈脱出阴道口外,子宫萎缩,双附件正常,此患者应诊断为
A.子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出
B.子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤
C.子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁
D.子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出
E.子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁
答案:D
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