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2007年医师资格考试压题试卷—医学综合笔试部分



  (140-142题共用题干)
  男孩,2岁,1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。
  140、其主要诊断应是
  A、营养性贫血
  B、婴幼儿腹泻
  C、先天性甲状腺功能减低症
  D、蛋白质-热能营养不良
  E、心功能不全

  141、假设该患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则并发有
  A、维生素A缺乏
  B、维生素B缺乏
  C、维生素C缺乏
  D、维生素D缺乏
  E、维生素E缺乏

  142、假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清,最可能的原因是
  A、低钙血症引起的喉痉挛
  B、低钾血症引起的呼吸肌麻痹
  C、自发性低血糖
  D、急性心力衰竭
  E、脱水引起休克

  (143-145题共用题干)
  男性,45岁,36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X光摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物育恶臭味。
  143、本病可诊断为
  A、芽胞菌性蜂窝织炎
  B、厌氧性链球菌性蜂窝织炎
  C、大肠杆菌性蜂窝织炎
  D、梭状芽胞杆菌感染
  E、变形杆菌感染

  144、治疗上不恰当的是
  A、右下肢广泛、多处切开
  B、800万U青霉素静脉注射
  C、输200ml同型新鲜血
  D、右下肢截肢
  E、高压氧疗法

  145、出现本病的可能原因为
  A、清创不彻底
  B、病人有复合创伤
  C、未注射TAT
  D、病人低蛋白血症
  E、切口包扎过紧

  (146-148题共用题干)
  女性,58岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,l0mg/日。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查,视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.8umol/L,尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。
  146、为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是
  A、尿酸化功能试验
  B、尿相差显微镜检
  C、肌酐清除率
  D、尿微量白蛋白
  E、24小时尿蛋白定量

  147、糖尿病治疗应选择
  A、磺脲类降血糖药加量
  B、双胍类降血糖药
  C、α葡萄糖苷酶抑制剂
  D、噻唑烷二酮类
  E、胰岛素

  148、经检查为糖尿病早期肾病,治疗应首选
  A、利尿剂
  B、血管紧张素转换酶抑制剂
  C、α受体阻滞剂
  D、β受体阻滞剂
  E、钙通道阻滞剂

  (149-150题共用题干)
  男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP l60/90mmHg,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿罗音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1-V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。
  149.该患者暂不宜立即使用
  A、西地兰
  B、卡维地洛
  C、硝普钠
  D、硝酸甘油
  E、速尿

  150、该患者心功能分级为
  A、Killip分级II级
  B、Killip分级Ⅲ级
  C、Killip分级IV级
  D、NYHA分级III级
  E、NYHA分级IV级

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