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2009年口腔颌面外科学综合测试卷四及答案

来源：考试吧　2009-1-19 10:15:42　【考试吧：中国教育培训第一门户】　模拟考场

　　4.请简述下颌骨中央性癌和中央性骨髓炎的鉴别要点。(10分)

　　答案：

颌骨中央性癌	中央性颌骨骨髓炎	分值
起病缓，病程长	起病急，病程短	1.5
全身慢性消耗、消瘦	全身中毒症状，病史迁延则有消耗体征	1.5
WBC正常，分类正常，AKP	WBC升高，分类中性粒	1.5
下唇麻木、局部疼痛，牙松动	局部剧烈疼痛、牙松动、牙周溢脓，下唇麻木可伴有周围间隙感染的症状	1.5
累及口底、牙龈，局部可有软组织包块	抗生素治疗有效	1.5
抗生素治疗无效	X-片：骨质破坏、2～3周后死骨形成	1
X-片：骨质破坏、吸收、牙根吸收	1.5

　　5.急性化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎有何异同点?(10分)

　　答案：

急性化脓性腮腺炎	流行性腮腺炎
同：腮腺区肿胀、疼痛，发热、高烧等全身症状。		1
细菌感染，以金葡菌为主多见于成人，术后体弱者多数为单侧发病腮腺导管口红肿、充血、溢脓白细胞总数升高，中心粒细胞比例升高转变为慢性炎症后，可反复发作抗生素治疗，脓肿形成后切开引流	病毒感染 5~15岁少年儿童，有传染接触史双侧同时或先后发病腮腺导管口无红肿，分泌物清亮白细胞总数升高，淋巴细胞比例升高一次感染终生免疫抗病毒治疗，不予手术	1 1.5 1.5 1.5 1.5 1 1

文章责编：南方嘉木　

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