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临床执业医师考试全真模拟试卷及答案(第一单元)

临床执业医师考试全真模拟试卷及答案(第一单元)

  80.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系,依靠

  A.垂体门脉系统

  B.下丘脑促垂体区

  C.下丘脑-垂体束

  D.正中隆起

  E.下丘脑调节肽

  80.答案:C

  80.【解析】本题考核下丘脑与神经垂体之间的功能联系途径。①实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系,依靠下丘脑-垂体束(C项)。②实现下丘脑与腺垂体的功能联系,依靠垂体门脉系统(A项)。注意区别。本题正确答案为C。

  81.甲状腺激素对于下列哪个器官的发育最为重要( )

  A.肝和肾

  B.肾和心

  C.骨和脑

  D.肝和脑

  E.心和脑

  81.答案:C

  81.【解析】本题考核甲状腺激素对机体生长发育的作用。甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素。主要是促进脑与骨的发育与生长。甲状腺激素是胎儿和新生儿脑的发育的关键激素。甲状腺激素能促进神经细胞树突和轴突的形成,也促进髓鞘与胶质细胞的生长,对神经系统结构和功能的发生与发展极为重要。胚胎期缺碘或婴幼期甲状腺功能低下,缺乏甲状腺激素将引起呆小症(克汀病)。甲状腺激素对中枢神经系统发育影响,在出生后的3~4个月内最重要。妊娠期应性意补充碘,治疗呆小症应在出生后3个月以前补给甲状腺激素,过迟则难以奏效。本题正确答案为C。

  82.下列有关睾酮功能的叙述,错误的是( )

  A.促进精子生长发育

  B.抑制蛋白质合成

  C.促进骨骼生长

  D.促进副性征的出现

  E.维持正常性欲

  82.答案:B

  82.【解析】本题考核睾酮生理作用。睾酮是睾丸分泌的雄激素,睾酮主要生理作用:诱导胚胎向男性分化;维持生精作用;刺激附性器官的生长发育,促进男性副性征的出现并维持在正常状态;维持正常性欲;促进蛋白质的合成,特别是促进肌肉和生殖器官的蛋白质合成;促进骨骼生长与钙、磷沉积以及红细胞生成等。本题的正确答案为B。

  A2型选择题(83~110题)

  答题说明

  每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  83.女性,36岁外出旅游期间出现腹泻、呕吐、伴腹痛,自服黄连素无效,腹泻渐变为大量米泔水样便,每日10余,伴喷射性呕吐。查体:BP80/60mmHg,P108/min,皮肤弹性差,眼窝凹陷,双肺呼吸音清晰,腹无压痛。该患者最可能的诊断为

  A.急性胃肠炎

  B.霍乱

  C.大肠埃希菌性肠炎

  D.中毒性痢疾

  E.沙门菌肠炎

  83.答案:B

  83.【解析】霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病,临床表现为无痛性腹泻,米泔水样便,便次多,严重者出现脱水表现。故本题选B。

  84. 患者,男性,因全身乏力、厌油腻、恶心40天,尿黄逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史,无家族史。生化报告:ALT180U/L,AST90U/L,TBIL89μmol/L,抗-HAV阴性,抗-HEV阴性,抗-HBc(+),抗-HBe(+)根据病史应首先考虑

  A.HAV感染

  B.HBV感染

  C.HCV感染

  D.HDV感染

  E.HEV感染

  84.答案:B

  84.【解析】既往无病毒性肝炎病史,抗-HEV阴性,抗-HEV阴性,抗-HBc(+),抗-HBe(+),应考虑HBV感染。因为自限性急性乙型肝炎在HBsAg消失后,抗-HBs出现前,仅能查到抗-HBc(+)或抗-HBe(+),称为窗口期。

  某流行性出血热患者,病程第8天,尿量由350ml/24h增至1500ml/24h。下列治疗措施中较好的是

  A.停止利尿,补充液体2000ml/24h

  B.补液量为尿量的2/3

  C.继续利尿,稳定内环境,可以暂停导泻

  D.坚持血液透析

  E.以上都不对

  85.答案:C

  85.【解析】本例患者是流行性出血热少尿期向多尿期的移行阶段。尿量虽然有所增加,但是氮质血症不一定减少,反而可能加重。因此应继续少尿期的治疗原则,待尿量确实稳定于2000ml/24h后,再按多尿后期原则处理。

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