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2012年临床医师考试模拟试题及答案解析(3)

来源：考试吧（Exam8.com）　2012-4-1 11:20:30　【考试吧：中国教育培训第一门户】　模拟考场

11、 (较难)女性，55岁，发现右乳肿物1周，右乳外上象限可及1、5cm×1、0cm质硬肿物，活动度小，确定肿块性质最可靠的方法是：

　　A、针吸细胞学

　　B、钼靶x线法

　　C、B型超声波

　　D、同位素扫描

　　E、核心针组织学活检

　　标准答案： e

　　12、腹外疝

　　(中等)男性，50岁，10小时前突发右腹股沟区痛，体温：38、5℃，心率：100次/分腋构晒悼杉?cm×3cm肿块，触痛明显，右下腹压痛，反跳痛及肌紧张，正确的处理方法是：

　　A、保守治疗，密切观察

　　B、疝高位结扎，疝修补术

　　C、手法复位

　　D、疝囊高位结扎，肠坏死切除

　　E、肠坏死切除，疝修补术

　　标准答案： d

　　13、 (易)男性，5岁，右腹股沟肿物半年，平卧后消失，查肿物直径约3cm，不降入阴囊，下列

　　处埋哪项为宜?

　　A、 Bassini法修补

　　B、单纯疝囊高位结扎

　　C、Ferguson法修补

　　D、McVay法修补

　　E、Halsted法修补

　　标准答案： b

　　14、腹部损伤

　　(中等)男性，23岁，腹部外伤后2小时，上腹痛，恶心，未吐。查体：面色苍白，心率104次/分，血压12/9、3kPa(90/7OmmHg)。上腹压痛，肌紧张，以右上腹著，肠鸣音弱，移动

　　性浊音(+)，血红蛋白110g/L(11g/dl)，白细胞12×109/L(12000/mm3)，NEU：80%，比较简便有效的诊断措施是：

　　A、X线腹部平片

　　B、血淀粉酶

　　C、腹部B超

　　C、选择性腹腔动脉造影

　　E、诊断性腹腔穿刺

　　标准答案： e

　　15、(中等)男性，30岁，腹部外伤4小时，查体：心率124次/分，血压9、3/6、6kpa(70/50mmHg)，板状腹，压痛以剑突下及右上腹为著，血红蛋白80g/L(8g/dl)，白细胞15×l09/L(15000/mm3)，NEU：90%，尿红细胞10～15/Hp，腹穿抽出不凝血且白细胞满视野，X线见膈下游离气体，开腹后首先应做的手术是：

　　A、横结肠造瘘

　　B、胃破裂修补

　　C、肝破裂修补术

　　D、小肠部分切除

　　E、膀胱破裂修补

　　标准答案： c

　　16、化脓性腹膜炎

　　(难)一腹膜炎休克患者,高度腹胀,化验检查：白细胞19×109/L(19000/mm3),NEU：90%，尿胆红素(±)，血钙1、75mmol/L(7mg/dl)，血磷0、97mmol/L(3mg/dl)，血糖13、4mmol

　　/L(240mg/dl)，血淀粉酶128U(温氏)。腹穿抽出脓性液体，问在抗休克同时宜做下列哪项手术?

　　A、胆囊切徐术

　　B、胆总管减压，T管引流术

　　C、胰腺周围坏死组织清除引流术

　　D、胃大部切除术

　　E、胆囊造瘘术

　　标准答案： c

　　17、

　　(较难)女性，30岁，胃穿孔术后6天，高烧呈弛张热，下腹坠胀，大便次数增多，尿频。查体：下腹软，深压痛，未及包块，最可能的考虑是：

　　A、急性菌痢

　　B、盆腔脓肿

　　C、肠间隙脓肿

　　D、急性膀胱炎

　　E、急性附件炎

　　标准答案： b

　　18、胃、十二指肠疾病

　　(易)男性，45岁，上腹间断性疼痛10年，近来症状加重，食欲不振，消瘦，服制酸药效

　　果不佳，下一步首选何种检查最佳?

　　A、X线钡餐造影

　　B、腹部B超

　　C、甲胎蛋白

　　D、四环素荧光试验

　　E、选择性腹腔动脉造影

　　标准答案： a

　　19、 (中)胃大部切除术后10天，改进半流食时，突发呕吐，持续1周未见缓解，钡餐检查见

　　吻合口通畅，蠕动无力其原因是：

　　A、输出段梗阻

　　B、急性完全性输入段梗阻

　　C、慢性不完全性输入段梗阻

　　D、机械性吻合口梗阻

　　E、胃排空障碍

　　标准答案： e

　　20、肠疾病

　　(中等)下列哪项为右半结肠癌的主要临床表现?

　　A、腹泻

　　B、便血

　　C、便秘

　　D、腹部肿块

　　E、肠梗阻

　　标准答案： d

文章责编：linsen_1989 　

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